目的 探讨具有不同平均荧光强度(MFI)的抗-HLA-Ⅰ对HLA-A,-B基因配型血小板输注效果的影响,为临床血小板基因配型输注策略提供科学数据.方法 从81名临床血小板输注无效(PTR)、申请在本实验室血小板基因数据库中搜寻HLA-Ⅰ类基因配合型血小板的患者中,选择28名需要采用供者特异性抗体(DSA)部分规避策略患者(MFI＜5 000),按输注患者抗-HLA-Ⅰ靶向抗原血小板MFI值分为阴性输注者(MFI＜500)(A组)和阳性输注者(MFI≥500),后者进一步分为 B 组(500≤MFI＜1 000)、C 组(1 000≤MFI＜3 000)、D 组(MFI≥3 000);以校正血小板计数增加值(CCI)比较4组患者的血小板输注效果.结果 28名MFI＜5 000的做血小板基因配型患者,有19例(67.86％)成功完成 72 次有效输注.A、B、C、D 组首次 CCI(xl09/L)分别为 10.27±7.46、7.58±4.75(P＞0.05)、17.36±7.63(P＞0.05)、-0.77±2.30(P＜0.05).结论 PTR患者采用HLA-1基因配型血小板可以根据患者情况适当调整MFI阈值(＜2 000)而不影响血小板输注效果.

血小板抗体强度;血小板基因配型;人类白细胞抗原抗体;平均荧光强度;血小板输注无效;校正血小板计数增加值

黄新宇;陈舒;刘瑛;张兵;何吉;许先国;朱发明

浙江省血液中心,浙江省血液安全研究重点实验室,浙江杭州310052

中国输血杂志

[1]黄新宇;陈舒;刘瑛;张兵;何吉;许先国;朱发明-.HLA-Ⅰ类基因及其抗体定量强度与配型血小板临床输注效果的相关性)[J].中国输血杂志,2022(11):1101-1104

血小板基因配型,校正血小板计数增加值,血小板抗体强度

HLA,临床输注,输注效果,平均荧光强度,MFI,科学数据,血小板输注无效,PTR,基因数据库,搜寻,供者特异性抗体,DSA,分规,规避策略,CCI,xl09,人类白细胞抗原抗体

0.166021