典型文献
不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响
文献摘要：
目的:观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术(THA)患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响.方法:选择2017年3月到2021年8月期间来我院接受治疗的老年THA患者90例.将患者根据随机数字表法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,例数分别为30例.麻醉诱导前,低剂量组(0.25 μg/kg)、中剂量组(0.50 μg/kg)和高剂量组(1.00μg/kg)静脉输注右美托咪定,输注10min.观察三组血流动力学、脑保护效应指标、T淋巴细胞亚群指标、不良反应发生情况及镇痛情况.结果:中剂量组气管插管即刻(T1)～手术结束时(T3)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于低剂量组和高剂量组(P＜0.05).高剂量组及中剂量组的术后2h、术后6 h、术后12h、术后24h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于低剂量组(P＜0.05),且高剂量组低于中剂量组(P＜0.05).高剂量组、中剂量组术后3 d血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于低剂量组,且高剂量组低于中剂量组(P＜0.05).高剂量组、中剂量组术后3 d的脑氧摄取率(CERO2)高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组(P＜0.05).高剂量组、中剂量组术后3 dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于低剂量组(P＜0.05).高剂量组、中剂量组术后3 dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+对比差异无统计学意义(P＞0.05).高剂量组的不良反应发生率比低剂量组和中剂量组的更高(P＜0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼应用于老年THA患者,可获得较好的镇痛效果,且右美托咪定具有剂量差异,0.50 μg/kg及1.00 μg/kg可获得相当的免疫功能恢复程度,0.50 μg/kg的患者血流动力学更稳定,而1.00 μg/kg的患者脑保护效应更好,但不良反应高,综合考虑,认为0.50 μg/kg右美托咪定相对更为安全.
文献关键词：
右美托咪定;舒芬太尼;老年;全髋关节置换术;血流动力学;脑保护效应;T淋巴细胞亚群
中图分类号：
作者姓名：
罗莹;韩宏雨;程守全;刘冲;赵鹏
作者机构：
长春市第九六四医院麻醉科 吉林长春130062;吉林大学附属第二医院麻醉科 吉林长春130041;吉林省前卫医院麻醉科 吉林长春130012
文献出处：
引用格式：
[1]罗莹;韩宏雨;程守全;刘冲;赵鹏-.不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响)[J].现代生物医学进展,2022(10):1869-1874
A类：
dCD3+
B类：
不同剂量,右美托咪定,舒芬太尼,老年全髋关节置换术,血流动力学,脑保护效应,淋巴细胞亚群,THA,我院,高剂量,麻醉诱导,静脉输注,10min,不良反应发生情况,气管插管,即刻,点心,平均动脉压,MAP,12h,24h,疼痛视觉模拟评分法,VAS,S100,神经元特异性烯醇化酶,NSE,脑氧摄取率,CERO2,CD4+,CD8+,不良反应发生率,镇痛效果,剂量差异,功能恢复,恢复程度,更稳
AB值：
0.146756
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