典型文献
度拉糖肽和恩格列净联用致糖尿病酮症酸中毒
文献摘要：
1例41岁女性2型糖尿病患者长期应用二甲双胍、格列美脲、西格列汀和阿卡波糖，因血糖升高调整降糖方案为口服二甲双胍和阿卡波糖，并予度拉糖肽1.5 mg皮下注射、1次/周。每次应用度拉糖肽后患者均出现严重厌食，但可耐受，未干预。第1次注射度拉糖肽3 d后加用恩格列净5 mg、1次/d，次日调整为10 mg、1次/d。第4次注射度拉糖肽次日，患者出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力等，实验室检查示血糖20.0 mmol/L、动脉血pH 7.22、尿酮体（+++）、尿糖（++++）。诊断为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。考虑应用度拉糖肽后严重厌食导致碳水化合物摄入严重不足，与恩格列净并用导致DKA。停用2药，并予对症治疗5 d，实验室检查：午餐后血糖10.1 mmol/L，尿酮体（+），尿葡萄糖阴性，尿pH 5.5。加用恩格列净（5 mg、1次/d），4 d后血二氧化碳结合力23.2 mmol/L、尿酮体（+++）、尿葡萄糖（++++），尿pH 5.0。患者坚持出院，出院后应用重组甘精胰岛素、阿卡波糖、恩格列净降糖。1个月后随访，患者未再出现DKA相关症状。
文献关键词：
钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂;糖尿病酮症酸中毒;药物协同作用;胰高血糖素样肽1;恩格列净;度拉糖肽
中图分类号：
作者姓名：
赵雪;李凡;张彦丽;张晓;曹俊岭
作者机构：
北京中医药大学东方医院药学部，北京 100078;北京市丰台区中医医院药学部，北京 100076
文献出处：
引用格式：
[1]赵雪;李凡;张彦丽;张晓;曹俊岭-.度拉糖肽和恩格列净联用致糖尿病酮症酸中毒)[J].药物不良反应杂志,2022(03):147-149
A类：
B类：
度拉糖肽,和恩格,恩格列净,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病患者,长期应用,二甲双胍,格列美脲,西格列汀,阿卡波糖,血糖升高,高调,降糖方案,皮下注射,用度,厌食,次日,头晕,恶心,实验室检查,动脉血,尿酮体,尿糖,++++,DKA,碳水化合物,摄入,严重不足,停用,对症治疗,午餐,餐后血糖,二氧化碳结合力,出院后,重组甘精胰岛素,未再,葡萄糖转运蛋白,药物协同作用,胰高血糖素
AB值：
0.247686
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