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典型文献
急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏患者血流感染的病原菌分布及耐药性特征分析
文献摘要:
目的 了解急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后中性粒细胞缺乏患者血流感染(bloodstream infection,BSI)的病原菌分布及耐药性特征,为临床及时合理选择抗菌药物、制定合理给药方案提供参考依据.方法 收集2016年1月-2021年12月中国医科大学附属盛京医院收治的AL患者化疗后中性粒细胞缺乏期经血培养确诊发生血流感染258例,对患者临床资料、病原菌及药敏结果进行分析.结果 258例患者分离病原菌268株,其中革兰阴性菌180株(67.16%),革兰阳性菌61例(22.76%),真菌27株(10.07%);革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(53/268,19.78%)、大肠埃希菌(49/268,18.28%)、铜绿假单胞菌(41/268,15.30%)为主;革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(31/268,11.57%)、金黄色葡萄球菌(17/268,6.34%)为主;真菌以热带念珠菌(25/268,9.33%)为主;急性髓细胞白血病(AML)分离病原菌以大肠埃希菌(33/268,12.31%)常见,其次为铜绿假单胞菌(25/268,9.33%)、凝固酶阴性葡萄球菌(18/268,6.72%)和热带念珠菌(18/268,6.72%);急性淋巴细胞白血病(ALL)分离病原菌以肺炎克雷伯菌(35/268,13.06%)常见,其次为铜绿假单胞菌(15/268,5.60%)和大肠埃希菌(14/268,5.22%).革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、厄他培南、阿米卡星、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药性低;革兰阳性球菌对利奈唑胺和万古霉素均敏感;念珠菌对5-氟胞嘧咤、两性霉素B、伊曲康唑均敏感.结论 AL化疗后粒缺患者合并BSI中,AML分离病原菌种类多样,ALL分离病原菌主要以革兰阴性菌为主,病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,加强监测病原菌分布和耐药性的变化,合理使用抗菌药物,最大限度减少患者的死亡.
文献关键词:
急性白血病;中性粒细胞缺乏;血流感染;病原菌;耐药性
作者姓名:
徐海琳;张智洁;徐资涵;刘勇;秦晓松
作者机构:
中国医科大学附属盛京医院检验科,辽宁沈阳110004;辽宁省医学检验临床医学研究中心,辽宁沈阳110004
文献出处:
引用格式:
[1]徐海琳;张智洁;徐资涵;刘勇;秦晓松-.急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏患者血流感染的病原菌分布及耐药性特征分析)[J].中国热带医学,2022(11):1009-1014
A类:
B类:
急性白血病,白血病化疗,化疗后,中性粒细胞缺乏,血流感染,病原菌分布,耐药性,acute,leukemia,bloodstream,infection,BSI,给药方案,中国医科大学,盛京,经血,血培养,药敏结果,革兰阴性菌,革兰阳性菌,肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,热带念珠菌,急性髓细胞白血病,AML,急性淋巴细胞白血病,ALL,哌拉西林,他唑巴坦,头孢哌酮,舒巴坦,亚胺培南,美罗培南,厄他培南,阿米卡星,头孢西丁,阿莫西林,克拉,革兰阳性球菌,利奈唑胺,万古霉素,两性霉素,伊曲康唑,病原菌种类,常用抗菌药物
AB值:
0.232432
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