典型文献
不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布及其耐药性
文献摘要:
目的 调查分析不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布特点及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 调查2015—2020年北京积水潭医院收治的烧伤患者创面感染的细菌培养结果,根据患者烧伤面积与体表面积比例的不同,分为<10%烧伤面积占总体表面积(TBSA)、10%~49%TBSA和≥50%TBSA 3组,分析不同烧伤面积下创面感染的病原菌分布特点,测定抗菌药物对主要病原菌的最低抑菌浓度,采用χ2检验比较不同烧伤面积组间细菌的耐药率.结果 共分离456株烧伤患者创面感染细菌,其中烧伤面积<10%TBSA组120株,10%~49%TBSA组135株,≥50%TBSA组201株.其中革兰阴性菌占52.2%(238株),以铜绿假单胞菌(104株,占22.8%)、鲍曼不动杆菌(39株,占8.5%)及肺炎克雷伯菌(27株,5.9%)为主;革兰阳性菌占47.8%(218株),以表皮葡萄球菌(50株,占11.0%)和金黄色葡萄球菌(44株,占9.6%)为主.不同烧伤面积创面感染的病原菌分布及耐药率不同.烧伤面积<10%TBSA时,病原菌以金黄色葡萄球菌为主;10%~49%TBSA组及≥50%TBSA组则以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主.≥50%TBSA组的细菌耐药率升高,其中铜绿假单胞菌对头孢类及碳青霉烯类抗生素耐药率分别为87.9%(58/66)、93.9%(62/66);检出的25株鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100%(9/9),高于<10%TBSA组和10%~49%TBSA组烧伤患者,差异有统计学意义(χ2=6.836,P<0.05).结论 不同烧伤面积患者创面感染的病原菌分布不同,烧伤面积<10%时以革兰阳性菌为主,烧伤面积达10%以上时以革兰阴性菌为主,烧伤面积≥50%时细菌耐药性及多重耐药菌比例明显增加.
文献关键词:
烧伤;烧伤面积;创面感染;细菌;耐药
中图分类号:
作者姓名:
刘薇;程翔;梁玉龙;郭宇
作者机构:
北京积水潭医院检验科微生物及分子诊断实验室,北京 100035
文献出处:
引用格式:
[1]刘薇;程翔;梁玉龙;郭宇-.不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布及其耐药性)[J].中国感染控制杂志,2022(01):30-36
A类:
B类:
烧伤面积,创面感染,感染病原菌分布,病原菌分布特点,耐药情况,抗菌药物,北京积水潭医院,烧伤患者,细菌培养,体表面积,面积比,TBSA,主要病原菌,最低抑菌浓度,耐药率,革兰阴性菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌,表皮葡萄球菌,对头,头孢类,碳青霉烯类抗生素,抗生素耐药,多重耐药菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,MRSA,细菌耐药性
AB值:
0.140809
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