目的:探讨瓜子金皂苷己(PGSF)对异丙肾上腺素(ISO)诱导新生大鼠心肌缺血(MI)损伤的保护作用及其机制。方法:将50只新生SD大鼠随机分为对照组、模型组及低、中、高剂量PGSF组(5、10、50 mg/kg)，每组10只。对照组大鼠予以生理盐水处理；模型组大鼠皮下注射ISO(85 mg/kg，1次/d)建立MI模型，低、中、高剂量PGSF组大鼠分别腹腔注射5、10、50 mg/kg PGSF预处理7 d后再建立MI模型。采用超声心动图评价各组大鼠心功能；HE染色观察各组大鼠心肌组织病理变化；酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清中肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和乳酸脱氢酶(LDH)活性；检测心肌组织中丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量；免疫组化染色检测心肌组织细胞核增殖抗原(Ki67)、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达；蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌组织中蛋白激酶B(AKT)、核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达。结果:模型组大鼠心肌结构紊乱，细胞充血、肿胀，有大量炎症细胞浸润及大片坏死灶。模型组大鼠左心室壁厚度(LVWT)、左心室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)、心率(HR)和Ki67阳性蛋白表达低于对照组(均 P<0.05)；而左心室收缩末体积(LVESV)，血清中cTnI、CK-MB、Mb、LDH活性，心肌组织中ROS和MDA含量以及caspase-3阳性蛋白高于对照组(均 P<0.05)。与模型组比较，低、中、高剂量PGSF组新生大鼠心肌组织病变程度逐渐减轻。PGSF低、中、高剂量组新生大鼠LVWT、LVEF、FS、HR和Ki67阳性蛋白表达高于模型组(均 P<0.05)；而LVESV，血清中cTnI、CK-MB、Mb、LDH活性，心肌组织中ROS和MDA含量以及caspase-3阳性蛋白表达低于模型组(均 P<0.05)。Western blot结果发现，模型组新生大鼠心肌组织中磷酸化AKT(p-AKT)/AKT、磷酸化Nrf2(p-Nrf2)/Nrf2蛋白相对表达低于对照组(均 P<0.05)；低、中、高剂量PGSF组新生大鼠心肌组织中p-AKT/AKT、p-Nrf2/Nrf2蛋白相对表达高于模型组( P<0.05)。 结论:PGSF对新生大鼠MI损伤有保护作用，其机制可能与抗细胞凋亡、抗氧化应激有关。

心肌缺血;瓜子金皂苷己;细胞凋亡;动物，新生;大鼠

湖南省儿童医院新生儿科，长沙　410007

[1]占彩霞;廖镇宇;黄瑞文;刘银芝;杨慧-.瓜子金皂苷己对异丙肾上腺素诱导新生大鼠心肌缺血损伤的保护作用及可能机制)[J].中国医师杂志,2022(10):1509-1514

瓜子金皂苷己

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