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典型文献
以痛性三叉神经病为首发表现的AQP4-IgG阴性的视神经脊髓炎谱系疾病一例并文献复习
文献摘要:
目的:探讨以痛性三叉神经病为首发表现的水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床、影像特征。方法:对西南医科大学附属医院神经内科1例AQP4-IgG阴性的NMOSD患者症状、体征、影像学检查及诊治过程进行报道,并结合文献进行讨论。结果:该患者第一次发作表现为右侧面部疼痛起病,伴左侧肢体节段性感觉异常,第二次发作表现为顽固性呃逆、呕吐起病,伴左侧肢体乏力及感觉异常。头颅及脊髓核磁共振平扫提示病灶累及延髓、颈髓,两次血清、脑脊液AQP4-IgG、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体、髓鞘碱性蛋白(MBP)抗体、寡克隆区带(OCB)均呈阴性,诊断为AQP4-IgG阴性的NMOSD。经激素抗炎、止痛等治疗后,患者面部疼痛、感觉异常、呃逆、呕吐、肢体乏力明显好转。结论:痛性三叉神经病可能是AQP4-IgG阴性的NMOSD的首发临床表现,仅表现为三叉神经分布区疼痛的NMOSD易误诊、漏诊,核磁共振检查有助于早期诊断。
文献关键词:
三叉神经痛;视神经脊髓炎谱系疾病;水通道蛋白质4
作者姓名:
杜鹃;陈薇;陶涛
作者机构:
西南医科大学附属医院神经内科,泸州 646000
文献出处:
引用格式:
[1]杜鹃;陈薇;陶涛-.以痛性三叉神经病为首发表现的AQP4-IgG阴性的视神经脊髓炎谱系疾病一例并文献复习)[J].中国医师杂志,2022(07):1013-1017
A类:
B类:
痛性,神经病,首发表现,AQP4,IgG,视神经脊髓炎谱系疾病,一例,文献复习,水通道蛋白,NMOSD,影像特征,大学附属医院,神经内科,影像学检查,诊治过程,面部疼痛,起病,侧肢,体节,节段性,感觉异常,顽固性呃逆,肢体乏力,头颅,髓核,磁共振平扫,延髓,颈髓,脑脊液,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白,MOG,髓鞘碱性蛋白,MBP,寡克隆区带,OCB,止痛,明显好转,分布区,误诊,漏诊,核磁共振检查,三叉神经痛
AB值:
0.267949
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