典型文献
神经重症合并肺部感染患者的病原体及死亡影响因素分析
文献摘要：
目的:探讨神经外科重症监护室(NICU)肺部感染患者的呼吸道病原体分布情况及死亡的影响因素。方法:回顾性收集2018年1月至2019年12月入住湖南中医药大第一附属医院神经外科神经重症病房、合并有肺部感染的患者87例，通过对其呼吸道病原学分析，了解肺部感染的细菌种类及分布。采用单因素分析患者临床转归与年龄、糖尿病、高血压病、肾功能不全、低蛋白血症、贫血、慢性呼吸道疾病、手术、气管切开、细菌多重耐药的关系，二元logistic回归分析影响神经重症合并肺部感染患者死亡的影响因素。结果:本研究组共分离致病菌112株，其中革兰阴性菌83株(74.11%)，革兰阳性菌22株(19.64%)，真菌7株(6.25%)。亚胺培南对革兰阴性菌敏感性高，万古霉素对革兰阳性菌敏感性较高，其他药物均耐药严重。患者死亡41例(47.13%)，年龄≥60岁(
OR＝3.501，95%
CI：1.152~10.638)、肾功能不全(
OR＝3.872，95%
CI：1.336~11.224)、气管切开(
OR＝0.317，95%
CI：0.114~0.882)、细菌多重耐药(
OR＝3.480，95%
CI：1.162~10.422)是NICU肺部感染患者死亡的独立危险因素。
结论:神经重症患者病情危重，同时合并肺部感染患者多，革兰阴性菌为最多见的呼吸道病原体，患者预后差，死亡率高，临床中抗生素以碳青霉烯类使用占比最高。高龄、肾功能不全、细菌多重耐药增加患者的死亡率，而早期气管切开能降低患者的病死率。
文献关键词：
危险因素;重症监护病房，神经外科;肺部感染;微生物敏感性试验
中图分类号：
作者姓名：
李春辉;毛修月;朱骁;陈涛;李欢;龚金兵;罗刚;喻坚柏;李利博
作者机构：
湖南中医药大学第一附属医院神经外科，长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]李春辉;毛修月;朱骁;陈涛;李欢;龚金兵;罗刚;喻坚柏;李利博-.神经重症合并肺部感染患者的病原体及死亡影响因素分析)[J].中国医师杂志,2022(06):859-862,870
A类：
B类：
肺部感染,感染患者,死亡影响因素,神经外科重症监护室,NICU,呼吸道病原体,病原体分布,月入,入住,南中,重症病房,呼吸道病原学,病原学分析,菌种,临床转归,高血压病,肾功能不全,低蛋白血症,贫血,慢性呼吸道疾病,多重耐药,logistic,致病菌,革兰阴性菌,革兰阳性菌,亚胺培南,万古霉素,神经重症患者,患者病情,危重,碳青霉烯类,早期气管切开,病死率,重症监护病房,微生物敏感性试验
AB值：
0.216727
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