目的 分析梁山县人民医院重症监护室(ICU)患者感染多重耐药菌(MDRO)的相关危险因素以及多重耐药菌的临床分布特点.方法 回顾性选取2016年1月至2021年6月梁山县人民医院ICU收治的159例细菌感染患者作为研究对象,其中敏感菌组65例,MDRO组94例.统计分析两组患者的年龄、性别、入ICU时间、基础疾病、外伤情况、手术、意识状态、肝肾功能、炎症因子水平、抗生素使用种类和使用时间、糖皮质激素使用时间、气管插管时间、气管切开时间、机械通气时间、深静脉置管时间、尿管留置时间、胃管留置时间、血管活性药物使用时间、输血情况等因素.结果 单因素分析结果提示,MDRO组患者和敏感菌组患者的基础疾病发生率、血红蛋白含量、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、抗生素使用种类、气管切开时间、机械通气时间以及血管活性药物使用时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic分析结果显示,基础疾病(β=1.156,OR=3.178,95％CI=1.404～7.195,P=0.006)和抗生素使用种类(β=0.69,OR=1.995,95％CI=1.021～3.896,P=0.043)是 ICU 患者MDRO 感染的独立危险因素.MDRO感染以鲍曼不动杆菌(57.447％)、铜绿假单胞菌(7.447％)、肺炎克雷伯菌(7.447％)、混合细菌感染(15.957％)为主,主要分布于肺部(89.362％),肺部以外(如泌尿系、腹腔、软组织及颅内等)感染占3.191％,混合部位感染占7.447％.结论 MDRO的医院感染与基础疾病、抗生素使用种类关系紧密,临床需予以重视.

医院感染;多重耐药菌;危险因素;分布特点;重症监护室

田稳稳;王鹏翔;余卫明;张倩文;王立坤

青岛大学医学部,山东青岛 266000;山东省临沂市人民医院感染控制中心,山东临沂 276000

中国当代医药

[1]田稳稳;王鹏翔;余卫明;张倩文;王立坤-.重症监护室多重耐药菌医院感染的相关危险因素分析)[J].中国当代医药,2022(24):41-45

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