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动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人Lindegaard比值与脑组织氧分压的相关性
文献摘要：
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人经颅多普勒超声(TCD)检测Lindegaard比值(LR)与脑组织氧分压(PbtO2)的相关性.方法 2019年8月至2022年2月前瞻性收集aSAH共46例.使用LICOX-Ⅱ型脑组织氧分压监测系统,采用氧分压探针(Clark型微型电极)记录大脑中动脉供血脑组织PbtO2,其中PbtO2<20 mmHg且持续时间≥10 min定义为局部组织缺氧.TCD检测PbtO2探针同侧MCA和颈内动脉(ICA)颅外段,LR指同侧MCA与ICA颅外段平均血流速度比值,LR≥3存在脑血管痉挛.结果 根据PbtO2监测结果,16例出现脑组织缺氧(缺氧组),30例无脑组织缺氧(非缺氧组);与非缺氧组相比,缺氧组入院GCS评分较低(P=0.041),脑血管痉挛发生率呈增高趋势(P=0.057).LR判断存在脑血管痉挛37例,无脑血管痉挛9例.LR与PbtO2呈显著负相关(r=-0.305,P=0.039).LR≥3预测脑组织缺氧的特异性很高(93.3％),但敏感性较低(56.3％);LR对脑组织缺氧的阳性预测值和阴性预测值分别为81.8％和80.0％.结论 aSAH病人在预防性迟发性脑缺血监测时,TCD检测LR是预测脑组织缺氧较好的非侵入性方法,但其敏感性低,不能单纯通过LR结果正常而排除发生迟发性脑缺血的可能.
文献关键词：
动脉瘤性蛛网膜下腔出血;脑组织氧分压;迟发性脑缺血;Lindegaard比率
中图分类号：
作者姓名：
姜海洋;陈虎;郭星;刘宇峰
作者机构：
710038 西安,中国人民解放军空军军医大学唐都医院神经外科
文献出处：
引用格式：
[1]姜海洋;陈虎;郭星;刘宇峰-.动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人Lindegaard比值与脑组织氧分压的相关性)[J].中国临床神经外科杂志,2022(08):640-642
A类：
LICOX,脑组织氧分压监测
B类：
动脉瘤性蛛网膜下腔出血,出血病,Lindegaard,aSAH,经颅多普勒超声,TCD,LR,PbtO2,月前,Clark,大脑中动脉,供血,mmHg,组织缺氧,同侧,MCA,颈内动脉,ICA,颅外,外段,平均血流速度,速度比,脑血管痉挛,监测结果,无脑,GCS,阳性预测值,阴性预测值,迟发性脑缺血,非侵入性方法
AB值：
0.180802
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