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早产儿乳糜腹5例分析及文献复习
文献摘要：
回顾分析2011—2021年北京协和医院新生儿重症监护病房收治的5例早产儿乳糜腹患儿资料。5例平均胎龄为29
+1周，出生体重（1 122±323）g，其中男婴3例、女婴2例。产前超声检查均未发现腹腔积液，患儿在开始肠内营养后4~10 d出现腹胀、腹腔积液，行腹腔积液常规及乳糜试验诊断为乳糜性腹水。禁食1~3周，采用高蛋白（4 g·kg
-1·d
-1）、低脂肪（2.0~2.5 g·kg
-1·d
-1）肠外营养支持方案；再次开奶4例以含50%中链脂肪酸的配方奶喂养、1例以母乳开奶，中链脂肪酸配方奶持续时间1~3个月。随诊3~5年，无乳糜腹复发。检索到PubMed及万方数据库文献报道的7例早产儿乳糜腹病例资料，其中6例产前超声检查发现胎儿腹腔积液，发现时胎龄21~23周；3例进行核素淋巴显像检查，2例发现腹腔淋巴瘘或淋巴管扩张；5例需禁食同时持续静脉输注奥曲肽治疗；3例保守治疗无效者行腹腔镜/开腹手术治疗后好转。7例保守治疗阶段4例合并败血症，需要静脉抗生素治疗。
文献关键词：
乳糜性腹水;产前诊断;婴儿，早产;营养疗法;奥曲肽;手术疗法
中图分类号：
作者姓名：
全美盈;万伟琳;张玉;张乐嘉;王晨;李正红
作者机构：
中国医学科学院 北京协和医院儿科，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]全美盈;万伟琳;张玉;张乐嘉;王晨;李正红-.早产儿乳糜腹5例分析及文献复习)[J].中华全科医师杂志,2022(10):972-975
A类：
B类：
早产儿,乳糜腹,文献复习,回顾分析,北京协和医院,新生儿重症监护病房,胎龄,29
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,d
,低脂肪,肠外营养支持,支持方案,中链脂肪酸,配方奶喂养,母乳,随诊,万方数据库,病例资料,胎儿,核素,显像,淋巴管,持续静脉输注,奥曲肽,保守治疗无效,腹腔镜,开腹手术,败血症,抗生素治疗,产前诊断,婴儿,营养疗法,手术疗法
AB值：
0.342151
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