典型文献
成人暴发性心肌炎体外生命支持治疗9例临床分析
文献摘要：
目的:总结在重症监护病房（ICU）使用体外机械生命支持治疗成人暴发性心肌炎合并多脏器功能损害（MODS）的临床经验。方法:回顾性分析2019年1月至2020年10月厦门大学附属第一医院ICU连续收治的9例暴发性心肌炎患者的临床资料、患者转归和并发症情况。结果:共纳入9例符合诊断标准的暴发性心肌炎患者，在糖皮质激素等免疫调节基础上，给予体外膜肺氧合（ECMO）和/或主动脉内球囊反搏（IABP）支持治疗。其中，6例患者给予IABP+静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）支持，1例患者IABP治疗。使用ECMO的6例患者，使用后第5天血氧饱和度［（100.0±0）%］、中心静脉血氧饱和度［（78.7±3.9）%］、超敏肌钙蛋白I［10.0（2.2，31.8）mg/ml］、氧合指数［437.0（326.5，450.8）］、乳酸［（1.5±0.5）mmol/L］、碱剩余（-1.1±1.9）、左心室射血分数［（53.5±12.6）%］较使用前［（98.0±1.4）%、（61.9±4.3）%、27.1（16.6，50.0）mg/ml、159.7（70.3，190.9）、（6.4±3.4）mmol/L、（-10.3±4.6）、（29.0±11.1）%］明显好转（
t=-3.46、-9.74，
Z=-1.99、-4.89，
t=3.63、-5.84、-3.33；均
P<0.05）。8例患者治愈出院，1例死亡。
结论:暴发性心肌炎发病迅速，在ICU中以体外机械生命支持治疗为依托、免疫调节治疗为核心的综合治疗可以改善患者预后。
文献关键词：
暴发性心肌炎;心原性休克;主动脉内球囊反搏;体外膜肺氧合
中图分类号：
作者姓名：
郭晶;张民伟;宁耀贵
作者机构：
厦门大学附属第一医院重症医学科，厦门361000
文献出处：
引用格式：
[1]郭晶;张民伟;宁耀贵-.成人暴发性心肌炎体外生命支持治疗9例临床分析)[J].中华全科医师杂志,2022(02):141-146
A类：
B类：
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AB值：
0.20722
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