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冠状动脉旁路移植术病人的临床特点分析
文献摘要：
目的 分析冠状动脉旁路移植术病人的临床特点.方法 回顾性分析2017年3月—2021年7月大同市第三人民医院心脏外科收治的134例行冠状动脉旁路移植术病人的临床资料.随访记录术后30 d及1年内主要不良心脑血管事件(MACCE)及围术期次要不良事件发生情况.结果 手术采用常规正中开胸冠状动脉旁路移植术97例,左前外侧小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)37例,移植血管数量(2.54±1.19)支,其中37例移植1支,25例移植2支,36例移植3支,34例移植4支,2例移植5支;序贯旁路移植61例,行冠状动脉杂交血运重建术(HCR)14例,常规开胸行多支全动脉化旁路移植2例.134例病人中132例在非体外循环下完成,2例在体外循环下完成,术中未应用主动脉内球囊反搏或体外膜式氧合;2例因术后循环不稳定应用主动脉内球囊反搏治愈,1例再次手术者为切口愈合不良行切口清创手术,无1例行二次开胸止血及再次血管重建.术后30 d内4例发生MACCE,发生率为2.99％,其中死亡2例,术后冠状动脉痉挛导致恶性心律失常1例,脑卒中1例;围术期次要不良事件31例,发生率为23.13％,切口愈合不良5例,胸腔积液4例,气胸2例,术后心律失常17例(其中心房颤动16例,心室纤颤1例),上消化道出血1例,泌尿系感染1例,低心排血量(主动脉内球囊反搏辅助)1例;随访1～52个月,1年累计发生MACCE 6例,其中急性心肌梗死合并死亡3例,脑卒中2例,恶性心律失常1例,发生率为4.48％.结论 冠状动脉旁路移植术病人近期和中远期疗效良好.
文献关键词：
冠状动脉疾病;冠状动脉旁路移植术;冠状动脉杂交血运重建术;疗效
中图分类号：
作者姓名：
牛子民;白晓宏;孟泽军;陈锋;杨有东
作者机构：
大同市第三人民医院 山西大同 037008
文献出处：
引用格式：
[1]牛子民;白晓宏;孟泽军;陈锋;杨有东-.冠状动脉旁路移植术病人的临床特点分析)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(16):3020-3022
A类：
MIDCAB,冠状动脉杂交血运重建术
B类：
冠状动脉旁路移植术,临床特点分析,大同市,第三人,心脏外科,内主,主要不良心脑血管事件,MACCE,围术期,期次,不良事件发生情况,常规正中开胸,左前,前外侧小切口,序贯,HCR,多支,全动脉化,非体外循环,下完,主动脉内球囊反搏,体外膜式氧合,后循环,再次手术,术者,切口愈合不良,清创手术,二次开胸,止血,再次血管重建,后冠,冠状动脉痉挛,恶性心律失常,脑卒中,胸腔积液,气胸,后心,心房颤动,心室,上消化道出血,泌尿系感染,低心排血量,计发,急性心肌梗死,中远期疗效,冠状动脉疾病
AB值：
0.210169
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