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老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素分析及预测模型的建立和验证
文献摘要：
目的:分析老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素，建立列线图预测模型并进行内部验证。方法:选择2018年2月至2022年2月在南充市中心医院行胸腔镜根治术治疗的183例老年肺癌患者作为研究对象。根据术后1个月内有无下肢深静脉血栓将患者分为下肢深静脉血栓组（
n=61）和非下肢深静脉血栓组（
n=122）。对老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓形成进行单因素及多因素分析，根据多因素分析结果构建列线图预测模型，并对模型进行验证。
结果:下肢深静脉血栓组与非下肢深静脉血栓组患者吸烟史（
χ2=13.40，
P<0.001）、术前化疗（
χ2=8.79，
P=0.003）、手术方式（
χ2=7.97，
P=0.005）、手术时间（
t=7.23，
P<0.001）、术后卧床时间（
t=10.40，
P<0.001）、合并糖尿病（
χ2=6.37，
P=0.012）、合并高脂血症（
χ2=9.58，
P=0.002）、术前D-二聚体（
t=13.08，
P<0.001）、术前纤维蛋白原（
t=5.84，
P<0.001）、术前血小板计数（
t=7.01，
P<0.001）差异均具有统计学意义。logistic回归分析结果显示，术前化疗（
OR=2.45，95%
CI为1.05~5.71，
P=0.038）、手术方式（
OR=2.55，95%
CI为1.14~5.73，
P=0.023）、术后卧床时间（
OR=1.50，95%
CI为1.24~1.81，
P<0.001）、合并糖尿病（
OR=3.60，95%
CI为1.05~12.33，
P=0.042）、术前D-二聚体（
OR=1.01，95%
CI为1.01~1.01，
P<0.001）均为老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的独立影响因素。列线图预测下肢深静脉血栓相关因素的C-index为0.86（95%
CI为0.81~0.93），校准曲线显示本模型预测下肢深静脉血栓形成的相关性良好。
结论:术前化疗、手术方式、术后卧床时间、合并糖尿病、术后D-二聚体水平为老年肺癌胸腔镜术后下肢深静脉血栓形成的影响因素，本研究建立的列线图预测模型对老年肺癌胸腔镜术后下肢深静脉血栓形成预测具有较高的准确性与区分度。
文献关键词：
肺肿瘤;老年人;胸腔镜检查;静脉血栓形成;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
杨莎;杨晓华;王苏华;薛晓燕;徐俊
作者机构：
川北医学院第二临床医学院 南充市中心医院胸外科，南充 637000
文献出处：
引用格式：
[1]杨莎;杨晓华;王苏华;薛晓燕;徐俊-.老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素分析及预测模型的建立和验证)[J].国际肿瘤学杂志,2022(09):532-536
A类：
B类：
胸腔镜手术后,术后下肢深静脉血栓,危险因素分析,列线图预测模型,内部验证,南充市,中心医院,胸腔镜根治术,老年肺癌患者,非下,下肢深静脉血栓形成,多因素分析,吸烟史,术前化疗,手术方式,手术时间,卧床时间,合并糖尿病,高脂血症,二聚体,纤维蛋白原,血小板计数,logistic,独立影响因素,校准曲线,胸腔镜术后,形成预测,区分度,肺肿瘤,胸腔镜检查
AB值：
0.114259
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