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典型文献
烟雾病合并眼缺血综合征1例
文献摘要:
患者,男,58岁。因右眼视力下降1个月于2021年11月到吉林大学第二医院眼科就诊。患者5年前于外院确诊为"多发性脑梗死"以及"冠心病";半月前于外院诊断为"Ⅱ型糖尿病"。眼科检查:右眼视力0.01,左眼视力0.6;右眼眼压13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压18 mmHg。右眼结膜充血,颞侧虹膜可见新生血管,左眼前段大致正常(见 图1)。超广角激光扫描检眼镜检查可见右眼视盘新生血管,下方中周部玻璃体少量积血,周边视网膜可见散在微动脉瘤及点状出血,视网膜动脉变细,静脉轻度扩张(见 图2);左眼眼底未见异常。因患者心电图提示多发室性早搏,未行荧光素眼底血管造影检查。颈部动脉彩超检查,未见明显狭窄(见 图3)。头颈部计算机断层血管造影(Computed tomographic angiography, CTA)检查显示,右侧颈内动脉颅外段局部管腔闭塞,颅内段闭塞,双侧大脑前、中动脉连续性中断,旁可见侧支血管网,左侧颈内动脉颅内段局部闭塞(见 图4)。诊断:①右眼眼缺血综合征(Ocular ischemic syndrome, OIS);②烟雾病(Moyamoya disease, MMD)。神经外科会诊后,鉴于患者目前无明确中枢神经系统症状,综合考虑患者介入治疗的风险及获益,建议保守治疗。鉴于患者虹膜及视盘新生血管,建议行视网膜光凝及抗血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)治疗。患者担心治疗风险,未接受该治疗方案。目前患者随访中。
文献关键词:
作者姓名:
刘涛;杨波;肖骏;徐钰
作者机构:
吉林大学第二医院眼内科,长春 130000
引用格式:
[1]刘涛;杨波;肖骏;徐钰-.烟雾病合并眼缺血综合征1例)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2022(11):873-875
A类:
Moyamoya
B类:
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AB值:
0.416265
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