典型文献
肿瘤标志物对特发性炎性肌病并间质性肺疾病预后的预测价值
文献摘要：
目的:探讨肿瘤标志物对特发性炎性肌病（IIM）并间质性肺疾病（ILD）预后的预测价值。方法:连续纳入2017年7月至2019年9月郑州大学第一附属医院确诊的IIM-ILD患者149例，随访期间失访10例，剩余139例患者作为研究对象。根据1年生存状态将患者分为生存组或死亡组，比较两组基线特征；对患者年龄、性别、是否合并肿瘤、炎症指标、肌酶谱、肿瘤标志物、铁蛋白、黑色素瘤分化相关基因5（MDA5）抗体、初治方案与患者1年死亡情况进行单因素Cox回归分析；将单因素回归分析中与预后相关的血清学指标纳入多因素Cox回归并校正，获得患者1年死亡的独立危险因素；根据癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的最佳截取值（cut-off值）（本研究中分别为6 μg/L和28 μg/L）分别将患者分为高水平组和低水平组，绘制Kaplan-Meier生存曲线比较高水平组和低水平组1年生存率；根据MDA5抗体定性结果将患者分为MDA5抗体阳性组和MDA5抗体阴性组，比较分析CEA和NSE水平在两组间的差异以及它们与铁蛋白的相关性。结果:死亡组中年龄、乳酸脱氢酶（LDH）、CEA、糖类抗原（CA）199、NSE、铁蛋白高于生存组，而免疫抑制剂的使用率低于生存组（
P<0.05）。单因素Cox回归分析显示血清学标志物CEA、细胞角蛋白19片段（CYFRA211）及NSE升高为IIM-ILD患者1年死亡的危险因素；经多因素Cox回归及校正，得到CEA［
HR=1.112，95%
CI（1.017~1.214），
P=0.019］和NSE［
HR=1.033，95%
CI（1.002~1.064），
P=0.034］为IIM-ILD患者1年死亡的独立危险因素。CEA≥6 μg/L组患者1年内生存率低于CEA<6 μg/L组（Logrank检验，
P<0.001）；NSE≥28 μg/L组ILD患者1年内生存率低于NSE<28 μg/L组（Logrank检验，
P<0.001）。MDA5抗体阳性组CEA高于MDA5抗体阴性组（
P<0.001）；MDA5抗体阳性组和阴性组中NSE差异无统计学意义。CEA（
r=0.299，
P=0.002）和NSE（
r=0.349，
P<0.001）与铁蛋白呈正相关。
结论:肿瘤标志物对IIM-ILD患者预后有预测价值，高CEA与NSE为IIM-ILD患者预后不良的独立危险因素。
文献关键词：
特发性炎性肌病;肺疾病，间质性;癌胚抗原;神经元特异性烯醇化酶;肿瘤标志，生物学
中图分类号：
作者姓名：
王婷婷;程哲;王羽;蒋天赐;李鹏飞;孙迪;郑曹沛
作者机构：
郑州大学第一附属医院呼吸与危重症学科 河南省肝病药理重点实验室，郑州450052
文献出处：
引用格式：
[1]王婷婷;程哲;王羽;蒋天赐;李鹏飞;孙迪;郑曹沛-.肿瘤标志物对特发性炎性肌病并间质性肺疾病预后的预测价值)[J].中华健康管理学杂志,2022(03):169-174
A类：
B类：
肿瘤标志物,特发性炎性肌病,间质性肺疾病,疾病预后,预测价值,IIM,ILD,郑州大学,失访,生存状态,线特征,患者年龄,炎症指标,铁蛋白,黑色素瘤,MDA5,初治,死亡情况,Cox,血清学指标,归并,癌胚抗原,CEA,神经元特异性烯醇化酶,NSE,截取,cut,off,Kaplan,Meier,生存曲线,体阳,乳酸脱氢酶,LDH,糖类抗原,CA,免疫抑制剂,血清学标志物,细胞角蛋白,CYFRA211,Logrank,预后不良
AB值：
0.195132
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
