目的:探究胸腔闭式引流术(CTD)中所用引流管径大小与胸外伤患者预后的关系。方法:本研究为回顾性队列研究，选择2017年4月—2021年6月因胸外伤至海军第971医院就诊并接受CTD的146例患者为研究对象。根据预后情况，分为预后良好组( n＝96)和预后不良组( n＝50)，对比分析两组患者的手术临床疗效、一般资料以及术后并发症发生情况。多因素Logistic回归分析影响预后不良的危险因素，建立列线图预测模型，并进行模型评价。通过Pearson相关性分析引流管径大小与胸外伤患者预后的关系。正态分布的计量资料采用均数±标准差( ± s)表示，组间比较采用独立样本 t检验；计数资料组间比较采用 χ2检验。 结果:CTD临床疗效较好，总有效率为87.67%；且术后3周，患者预后较好，预后良好率为65.75%。Logistic分析结果显示，年龄60岁( OR＝1.501，95% CI：1.105~2.177)、引流口辅料2~3 d更换( OR＝2.543，95% CI：1.729~3.168)、引流瓶高于胸腔( OR＝1.692，95% CI：1.314~2.482)、伤口愈合时间长( OR＝1.971，95% CI：1.479~2.720)、频繁咳嗽( OR＝2.259，95% CI：1.564~2.924)、引流管直径16 F( OR＝3.087，95% CI：2.074~3.793)均为预后不良的独立危险因素( P<0.05)。引流管径大小与住院时间以及伤口愈合时间、疼痛VAS均呈正相关( P<0.05)，与Barthel指数呈负相关( P<0.05)。 结论:引流管直径16 F为患者预后不良的独立危险因素之一。引流管径越小，患者术后住院时间越短，伤口愈合更快，疼痛更轻，生活活动能力更强。

引流术;预后;危险因素;胸腔闭式引流术;引流管;胸外伤

范韶玮;黎涛;徐同毅

海军第971医院心血管胸外科，青岛　266071

国际外科学杂志

[1]范韶玮;黎涛;徐同毅-.胸腔闭式引流术中引流管径大小与胸外伤患者预后的关系)[J].国际外科学杂志,2022(08):538-543,F3

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