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腰椎微创手术中腰椎节段动脉损伤的研究进展
文献摘要:
目的:探讨腰椎节段动脉的解剖及其在腰椎微创手术中的损伤的研究进展。方法:以“腰椎节段动脉/lumbar segmental artery”“腹膜后血肿/retroperitoneal hematoma”“医源性损伤/introgenic injury”为关键词,检索中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed等数据库1996年1月—2021年8月公开发表的相关文献153篇文献。剔除内容不符合、无法获取原文、重复性研究或存在设计缺陷的研究,最终纳入40篇文献,其中3篇中文、37篇英文。总结腰椎节段动脉的解剖特点,重点阐述腰椎节段动脉在前方及侧方融合手术、椎体成形术、椎间孔镜手术等腰椎微创手术中的损伤风险以及预防和处理策略。结果:腰椎节段动脉常由4对成对的动脉(L
1~L
4)及/或L
5动脉构成,L
5节段动脉来源的变异性较大,存在率较低。腰椎节段动脉损伤会造成出血、腹膜后血肿、脊髓缺血梗死等严重后果。术前应充分评估手术区域内节段动脉的解剖结构及走行,选择合适的术式,术中操作小心谨慎、密切观察病情,如不慎发生动脉损伤时,根据具体情况选择合适的处理对策。
结论:腰椎节段动脉损伤在微创手术中的发生率虽然较低,但一旦发生会造成严重的术后并发症,因而手术者要引起关注。为预防和减少术中腰椎节段动脉的损伤,了解和评估其解剖结构、选择合适的术式及处理策略至关重要。
文献关键词:
腰椎节段动脉;腰椎椎间融合术;椎体成形术;腹膜后血肿;医源性损伤
中图分类号:
作者姓名:
伍宇轩;包贝西;闫辉;唐家广
作者机构:
首都医科大学附属北京同仁医院骨科,北京 100730
文献出处:
引用格式:
[1]伍宇轩;包贝西;闫辉;唐家广-.腰椎微创手术中腰椎节段动脉损伤的研究进展)[J].中华解剖与临床杂志,2022(06):444-448
A类:
腰椎节段动脉,introgenic
B类:
腰椎微创手术,手术中,动脉损伤,lumbar,segmental,artery,腹膜后血肿,retroperitoneal,hematoma,医源性损伤,injury,万方数据,原文,设计缺陷,解剖特点,前方,侧方,融合手术,椎体成形术,椎间孔镜手术,等腰,损伤风险,预防和处理,处理策略,L
,变异性,脊髓缺血,严重后果,解剖结构,术式,小心谨慎,如不,不慎,处理对策,术后并发症,术者,腰椎椎间融合术
AB值:
0.239518
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