目的 比较失血性休克心脏停跳1 h猪供肺与正常猪供肺经体外肺灌注4 h后肺功能.方法 6只健康瑞典家猪随机分为心死亡组和对照组各3只,心死亡组开放颈动脉制备失血性休克心脏停跳模型,动脉收缩压＜10 mm Hg后开始计时,26℃室温静置1 h后正中开胸,4℃ Perfadex plus灌注液灌注后获取供肺.对照组全身肝素化后正中开胸,4℃ Perfadex plus灌注液灌注后获取供肺.应用X-VIVO体外肺灌注系统配合无细胞Steen灌注液进行离体后肺灌注维持4h,记录2组供肺灌注1、4h时肺动态顺应性、肺动脉压、肺循环阻力、氧合指数.结果 心死亡组供肺灌注4h时肺动态顺应性[(39.60±1.73)L/cm H2O]、肺动脉压[12(11,12)mm Hg]、肺循环阻力[182(182,182)(dyn·s)/cm5]均低于灌注 1 h 时[(50.77±1.64)L/cm H2O、14(13,15)mm Hg、430(430,468)(dyn·s)/cm5](P＜0.05),肺氧合指数[419(419,423)mm Hg]与灌注 1 h 时[418(418,422)mm Hg]比较差异无统计学意义(Z=-1.124,P=0.261).对照组供肺灌注4 h时肺动态顺应性[(39.03±1.27)L/cmH2O]、肺循环阻力[186(180,186)(dyn·s)/cm5]均低于灌注l h时[(50.23±1.29)L/cm H2O、456(430,476)(dyn·s)/cm5](P＜0.05),肺动脉压[11(11,13)mm Hg]、肺氧合指数[423(419,432)mm Hg]与灌注 1 h 时[14(13,14)、420(418,432)mm Hg]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2 组供肺灌注1、4 h时肺动态顺应性、肺动脉压、肺循环阻力、肺氧合指数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 失血性休克心脏停跳后猪供肺在26℃室温静置1 h,经体外肺灌注4 h后供肺功能良好.

肺移植;心死亡供体;体外肺灌注;家猪

刘晓飞;丁志丹;秦智;赵凯;廖秋明;赵高峰

郑州大学第一附属医院肺移植外科/胸外科,河南郑州 450052;瑞典隆德大学附属Igelosa生命科学实验中心,瑞典隆德 22002

中华实用诊断与治疗杂志

[1]刘晓飞;丁志丹;秦智;赵凯;廖秋明;赵高峰-.心脏停跳1h猪供肺与正常猪供肺经体外肺灌注4h后肺功能比较)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(12):1215-1218

体外肺灌注,Perfadex,cm5,心死亡供体

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