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典型文献
右美托咪定复合瑞芬太尼用于柔性纤维支气管镜检查镇静的对照研究
文献摘要:
目的 比较右美托咪定(DEX)复合瑞芬太尼(REM)和丙泊酚复合REM用于成人柔性纤维支气管镜(FOB)检查的临床疗效和满意度.方法 46例拟行FOB检查的患者随机分为两组,DR组(n=23)以0.5~1.0μg/kg泵注DEX10min,然后调整为0.5~0.7μg·kg-1·h-1,并以0.05~0.15μg·kg-1·min-1泵注REM;PR组(n=23)缓慢推注丙泊酚0.5~1.0mg/kg,然后以1~2mg·kg-1·h-1继续泵注丙泊酚,REM泵注量同DR组.在Ramsay镇静评分为4分时开始进行FOB检查,术中根据患者反应调节两组药物的持续泵注量,观察两组患者检查期间的血流动力学变化及呼吸和心血管不良事件的发生率、麻醉起效时间,苏醒时间、术中利多卡因局麻的使用量和FOB操作医师及患者满意度.结果 与PR组比较,DR组起效时间、苏醒时间更长,术中局麻药补救量更少(P<0.05);血流动力学变化方面,DR组心率(HR)在诱导镇静后(T1)、通过声门时(T2)、通过声门后1min(T3)更低,平均动脉压(MAP)在T1、T2时更低,且检查期间低氧血症、高血压、心动过速的发生率显著低于PR组(P<0.05);DR组FOB操作医师满意度更高(P<0.05),在患者满意度方面两组无差异(P>0.05).结论 两组药物用于FOB患者满意度相似,但DEX复合REM能提供更稳定的血流动力学效应,需要气道支持的发生率更低,FOB操作医师的满意度更高.
文献关键词:
右美托咪定;瑞芬太尼;丙泊酚;成人;柔性纤维支气管镜
作者姓名:
曾毅;武建洪;李忠云;高国一
作者机构:
西双版纳傣族自治州人民医院麻醉科,云南 景洪 666100
引用格式:
[1]曾毅;武建洪;李忠云;高国一-.右美托咪定复合瑞芬太尼用于柔性纤维支气管镜检查镇静的对照研究)[J].中国现代医药杂志,2022(02):58-62
A类:
柔性纤维支气管镜,DEX10min
B类:
右美托咪定,瑞芬太尼,纤维支气管镜检查,对照研究,REM,丙泊酚,FOB,DR,泵注,后调,PR,推注,0mg,2mg,Ramsay,镇静评分,血流动力学变化,心血管不良事件,麻醉起效时间,苏醒时间,利多卡因,患者满意度,组起,中局,局麻药,药补,补救,声门,1min,平均动脉压,MAP,低氧血症,心动过速,医师满意度,更稳,动力学效应,气道
AB值:
0.209963
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