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中性粒细胞/淋巴细胞对原发性急性脑出血老年患者短期预后的预测价值
文献摘要:
目的:探讨入院时外周血中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil/lymphocyte, N/L)对原发性急性脑出血(acute cerebral hemorrhage, AICH)老年患者短期预后的预测价值。方法:回顾性分析2020年10月—2021年10月徐州医科大学附属医院收治的原发性AICH老年患者155例,根据90 d改良Rankin评分量表(modified Rankin Scale, mRS)评分分为预后良好组(mRS评分≤2分,92例)和预后不良组(mRS评分>2分,63例)。收集和比较两组患者临床资料、影像学特征和实验室资料,采用Logistic回归分析对组间差异有意义的变量进行分析,确定90 d预后不良的独立危险因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析N/L对原发性AICH老年患者预后不良的预测价值。结果:预后不良组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、出血破入脑室占比、血肿体积、WBC计数、绝对中性粒细胞计数(absolute neutrophil count, ANC)、N/L高于预后良好组(
P<0.05)。其他指标组间差异无统计学意义(
P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分[比值比(odds ratio,
OR)1.108,95%CI 1.048~1.172,
P<0.001]、N/L(
OR 1.342,95%CI 1.178~1.528,
P<0.001)是原发性AICH老年患者预后不良的独立危险因素。N/L预测AICH老年患者预后不良的ROC曲线下面积为0.794(95%CI 0.723~0.866,
P<0.001),截断值为5.36,灵敏度、特异性分别为79.4%、66.3%;NIHSS评分预测AICH老年患者预后不良的ROC曲线下面积为0.722(95%CI 0.640~0.804,
P<0.001),截断值为16.50,灵敏度、特异性分别为79.4%、67.4%。
结论:N/L和NIHSS评分是原发性AICH老年患者短期预后不良的独立危险因素,具有较好的预测价值。
文献关键词:
原发性急性脑出血;短期预后;中性粒细胞/淋巴细胞;预测价值;老年人
中图分类号:
作者姓名:
顾毓庭;徐雅文;陈天成;张萌萌;彭鹏;胡书群;燕宪亮;许铁
作者机构:
徐州医科大学第二临床医学院,徐州 221004;徐州医科大学附属医院急诊医学实验室,徐州 221009;徐州医科大学附属医院急诊医学科,徐州 221009;南京医科大学附属江宁医院急诊科,南京 211199
文献出处:
引用格式:
[1]顾毓庭;徐雅文;陈天成;张萌萌;彭鹏;胡书群;燕宪亮;许铁-.中性粒细胞/淋巴细胞对原发性急性脑出血老年患者短期预后的预测价值)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(08):818-822
A类:
原发性急性脑出血
B类:
老年患者,短期预后,预测价值,入院时,外周血中性粒细胞,neutrophil,lymphocyte,acute,cerebral,hemorrhage,AICH,徐州,大学附属医院,Rankin,评分量表,modified,Scale,mRS,预后不良,影像学特征,受试者工作特征,receiver,operating,characteristic,美国国立卫生研究院卒中量表,National,Institutes,Health,Stroke,NIHSS,脑室,血肿体积,WBC,对中性,中性粒细胞计数,absolute,count,ANC,他指,比值比,odds,ratio,截断值,评分预测
AB值:
0.225948
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