典型文献
自主神经导向与血管导向解剖入路在腹腔镜直肠癌根治术中应用效果对比观察
文献摘要:
目的 对比观察自主神经导向与血管导向两种解剖入路用于腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效及对排尿功能的影响.方法 直肠癌患者71例,根据手术方式不同分为观察组36例和对照组35例.观察组行自主神经导向腹腔镜直肠癌根治术,对照组行血管导向腹腔镜直肠癌根治术.观察两组患者术中情况,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、预防性造瘘情况;比较两组术后恢复情况,包括术后首次下床活动时间、术后尿管留置时间、术后肠功能恢复时间、术后首次进食时间、盆腔引流管留置时间、术后住院天数;观察两组术后1周、1个月、3个月排尿功能障碍发生情况,采用Saito排尿功能分级法评估排尿功能.结果 观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),两组手术时间、淋巴结清扫数量、预防性造瘘患者占比差异无统计学意义(P均>0.05).观察组术后尿管留置时间、肠功能恢复时间、盆腔引流管留置时间、术后住院时间短于对照组(P均<0.05).两组术后首次下床时间、术后首次进食时间及并发症发生率差异无统计学意义(P均>0.05).观察组术后1周排尿功能障碍发生率低于对照组(P<0.05),两组术后1个月、3个月排尿功能障碍发生率差异无统计学意义(P均>0.05).将患者按性别进行分层比较术后排尿功能障碍情况,观察组男性患者术后1周排尿功能障碍发生率低于对照组(P<0.05),两组男性患者术后1个月、3个月排尿功能障碍发生率差异无统计学意义(P均>0.05);两组女性患者术后各时点排尿功能障碍发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 自主神经导向与血管导向两种解剖入路腹腔镜直肠癌根治术效果均较好,自主神经导向解剖入路较血管导向解剖入路短期疗效更好,可更好地保护患者(尤其是男性)术后早期排尿功能,降低术后排尿功能障碍的发生率.
文献关键词:
直肠癌;腹腔镜手术;直肠癌根治术;全直肠系膜切除术;自主神经;排尿功能障碍
中图分类号:
作者姓名:
赵波;陈文瑾;陈永军;蔡小勇
作者机构:
广西医科大学第二附属医院普通外科,南宁530021
文献出处:
引用格式:
[1]赵波;陈文瑾;陈永军;蔡小勇-.自主神经导向与血管导向解剖入路在腹腔镜直肠癌根治术中应用效果对比观察)[J].山东医药,2022(08):47-50
A类:
Saito
B类:
自主神经,血管导向,入路,腹腔镜直肠癌根治术,术中应用,效果对比,路用,近期疗效,手术方式,行血,中情,手术时间,术中出血量,淋巴结清扫数量,造瘘,术后恢复情况,术后首次下床活动时间,尿管留置时间,术后肠功能,肠功能恢复,恢复时间,术后首次进食时间,盆腔,引流管留置时间,住院天数,排尿功能障碍,功能分级,组手,术后住院时间,首次下床时间,并发症发生率,后排,女性患者,时点,短期疗效,术后早期,腹腔镜手术,全直肠系膜切除术
AB值:
0.126523
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