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典型文献
冠状动脉旁路移植术编码探讨
文献摘要:
目的 通过分析某院冠状动脉旁路移植术编码情况,探讨编码错误的原因,以提高编码准确性。方法 利用病案信息管理系统调取2019年8月—2022年3月以手术编码36.1冠状动脉旁路移植术为检索区间筛选出29份住院病案,核查每份病案手术及操作编码。结果 回顾性调查29份病案,手术及操作编码缺陷共17份,错误率达58.6%;错误类型中多编错误最多占62%;多编其他搭桥吻合术36.19及错编主动脉-冠状动脉搭桥术条目数(36.10~36.14)占主要错误,分别占54%及占31%。结论 导致错编主动脉-状动脉搭桥术条目数(36.10~36.14)的原因是将乳房内动脉-冠脉搭桥(36.15~36.16)、腹动脉/胃网膜动脉-冠状动脉搭桥36.17、其他动脉如锁骨下动脉/颈总动脉-冠状动脉搭桥36.19等均列入主动脉-冠状动脉搭桥(36.11~36.14)来计算搭桥的数量;多编其他搭桥吻合术36.19的原因是将主动脉-冠状动脉搭桥(36.11~36.14)已包含用自体取大隐静脉、桡动脉作为桥血管,仍多编36.19附加编码来说明。
文献关键词:
冠状动脉旁路移植术-3编码;编码分析
作者姓名:
张宝珍;陈玲;许萍;陈淡芬
作者机构:
文献出处:
引用格式:
[1]张宝珍;陈玲;许萍;陈淡芬-.冠状动脉旁路移植术编码探讨)[J].现代医院,2022(09):1391-1393
A类:
B类:
冠状动脉旁路移植术,编码错误,病案信息管理,信息管理系统,调取,手术编码,住院病案,核查,每份,操作编码,回顾性调查,错误率,错误类型,编错,吻合术,主动脉,冠状动脉搭桥术,条目,目数,乳房,房内,冠脉搭桥,锁骨下动脉,颈总动脉,均列,入主,自体,大隐静脉,桡动脉,桥血管,编码分析
AB值:
0.281655
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