目的 探讨难治性抑郁症(TRD)和非难治性抑郁症(nTRD)在静息状态下后扣带回的功能连接(FC)改变特征.方法 收集TRD患者、nTRD患者及健康对照者各30例,三组经过静息态脑功能磁共振(rs-fMRI)扫描后,通过分析后扣带回与全脑的功能连接,比较三组之间的功能连接差异.并事后分析进行组间两两比较,完成汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、中文版冗思量表(RRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评定,将事后分析的差异脑区FC值与量表评分进行Pearson相关分析.结果 TRD组及nTRD组HAMD-17、HAMA-14、SDS、SAS、RRS评分均高于对照组(P<0.05).与nTRD组比较,TRD组左侧PCC与左侧舌回/左侧矩状回、右侧矩状回的功能连接增强;TRD组右侧PCC与左侧中央前回/左侧中央后回、左侧中央旁小叶、左侧枕中回、右侧矩状回/右侧楔叶的功能连接增强.与对照组比较,TRD组左侧PCC与右侧杏仁核/右侧海马、左侧舌回/左侧矩状回、右侧矩状回的功能连接增强;TRD组右侧PCC与右侧尾状核、左侧中央前回/左侧中央后回、左侧枕中回、右侧矩状回/右侧楔叶的功能连接增强.相关性分析显示,TRD组R-PCC和左侧枕中回的FC值与HAMD-17评分呈正相关(P<0.05).结论 TRD与nTRD的发病与默认网络、情感调节环路、视觉加工网络及体感运动区密切相关,尤其TRD患者在视觉加工网络及体感运动区表现更为明显.

难治性抑郁症;非难治性抑郁症;后扣带回;静息态;磁共振成像;功能连接

孙继飞;陈丽梅;何家恺;王智;郭春蕾;马跃;罗屹;余学;肖雪;田静;方继良

100053 北京市,中国中医科学院广安门医院;中国中医科学院针灸研究所;北京市第一中西医结合医院

精神医学杂志

[1]孙继飞;陈丽梅;何家恺;王智;郭春蕾;马跃;罗屹;余学;肖雪;田静;方继良-.难治性与非难治性抑郁症后扣带回静息态功能连接的比较研究)[J].精神医学杂志,2022(01):1-7

非难治性抑郁症,nTRD

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