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肩袖损伤保守治疗失败的危险因素分析
文献摘要：
目的 分析肩袖损伤行保守治疗失败的危险因素,为肩袖损伤行保守治疗及手术治疗时机提供依据.方法 本次实验对具有肩痛症状的肩袖损伤患者通过纳入及排除标准,前瞻性地选择中小型肩袖损伤患者行保守治疗,记录患者一般情况、影像学表现、功能评分等.通过至少6个月的保守治疗,并进行随访,记录分析肩袖损伤行保守治疗失败或病变进展的危险因素.结果 共120例患者纳入研究,通过至少6个月的保守治疗,75例(62.5％)患者症状消失或明显缓解,45例(37.5％)患者保守治疗失败行手术治疗.单因素分析显示创伤史、工伤及车祸史、BMI高、初始Constant评分低、初始美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)低这几个指标有阳性意义(P＜0.005),是保守治疗失败的危险因素;病史时长、吸烟、饮酒不影响保守治疗的结局.Logistic多因素分析显示疼痛程度、肩峰3型、CSA≥35°、脂肪浸润分级高、撕裂长度、撕裂宽度为保守治疗失败的危险因素(P＜0.005);性别、年龄、Cofield分型、全层或部分撕裂、撕裂深度不影响保守治疗的结局.结论 众多因素可能影响保守治疗的最终结局,在这些因素中,创伤史、工伤及车祸史、BMI高、初始Constant评分低、初始ASES评分低、疼痛程度、肩峰3型、CSA≥35°、脂肪浸润分级高、撕裂长度、撕裂宽度是保守治疗的危险因素,所以在给患者制定治疗方案时需考虑这方面因素.
文献关键词：
肩袖损伤;保守治疗;失败;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
张清;向明;李一平;陈杭;胡晓川;杨金松
作者机构：
610041成都,四川省骨科医院上肢科
文献出处：
引用格式：
[1]张清;向明;李一平;陈杭;胡晓川;杨金松-.肩袖损伤保守治疗失败的危险因素分析)[J].中华肩肘外科电子杂志,2022(02):129-134
A类：
Cofield
B类：
保守治疗,治疗失败,危险因素分析,治疗时机,肩痛,痛症,肩袖损伤患者,排除标准,中小型,影像学表现,功能评分,记录分析,病变进展,症状消失,工伤,伤及,车祸,Constant,肩肘外科,科协,rating,scale,American,shoulder,elbow,surgeons,ASES,标有,饮酒,多因素分析,疼痛程度,肩峰,CSA,脂肪浸润,撕裂,这方面
AB值：
0.252226
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