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PDCA循环管理与三级质控相结合的新模式在基层妇幼提高病历书写及时率中的应用
文献摘要：
目的 探讨新质控管理模式对提高病历书写及时率的效果.方法 2020年11月实施PDCA循环管理与三级质控相结合的新管理模式质控1200份病历及时性与2020年2月实施二级质控模式质控1200份病历及时性做对照,对首次病程记录、日常病程记录、手术讨论记录、术前小结、会诊记录、出院记录的书写及时性进行监控.结果 采用PDCA循环管理与三级质控相结合的新模式后,日常病程记录不及时率从39.5％下降到9.17％,出院记录的不及时率从8.83％降到1.67％,手术讨论记录不及时率从6.75％降到0.33％,会诊记录不及时率从1.10％降到0.00％,术前小结的不及时率从0.83％降到0.17％,差异有统计学意义(P<0.05).首次病程记录不及时率虽然从0.50％降到0.33％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在医疗质量管理中,运用PDCA循环管理与现代化三级质控体系相结合的新模式对住院病历开展质控,可以提升病历质量,增强临床科室执行力,提升医疗质量管理水平,降低医患纠纷的发生.
文献关键词：
病历;书写及时性;PDCA循环;三级质控
中图分类号：
作者姓名：
邢倩倩;王云霞;王爱华;何勉;杜天慧;胡红新;苏静
作者机构：
聊城市东昌府区妇幼保健院质管科,山东聊城 252000
文献出处：
引用格式：
[1]邢倩倩;王云霞;王爱华;何勉;杜天慧;胡红新;苏静-.PDCA循环管理与三级质控相结合的新模式在基层妇幼提高病历书写及时率中的应用)[J].中国卫生产业,2022(08):1-5
A类：
书写及时性
B类：
PDCA,循环管理,三级质控,妇幼,病历书写,及时率,新质,质控管理,小结,会诊,医疗质量管理,质控体系,住院病历,病历质量,临床科室,执行力,医患纠纷
AB值：
0.17393
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