目的 研究骨质疏松性胸腰椎骨折(OTF)患者的临床特征及及漏诊影响因素.方法 纳入我院收治的OTF患者108例,根据首诊中是否出现漏诊情况将其分为漏诊组(45例)和确诊组(63例).比较两组的临床特征;分析OTF患者漏诊的危险因素;分析OTF漏诊与确诊患者的共性中医症候特征.结果 两组的外伤情况、单椎体骨折、叩击痛1～2级、疼痛程度占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的年龄、性别、发病时间、便秘、活动受限、慢性腰背痛、发病至就诊时间≥3 d占比比较,差异无统计学意义(P>0.05).二元Logistic回归分析结果显示,外伤情况、单椎体骨折、叩击痛1～2级、疼痛程度均为影响OTF患者漏诊率的独立危险因素(P<0.05).OTF患者中,经诊断肾阳虚53例,肾阴虚55例;两组患者的中医证候分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外伤情况、单椎体骨折、叩击痛1～2级、疼痛程度均与OTF患者漏诊明显相关;同时,临床中对于年龄≥70岁、女性、春秋冬季发病、便秘、活动受限、慢性腰背痛、发病至就诊时间≥3 d、肾阳虚和肾阴虚等特征的患者,应高度重视早期OTF的发生,必要时开展MRI检查,以减少OTF的漏诊.

骨质疏松性胸腰椎骨折;漏诊;临床特征;中医症候

北京中医药大学孙思邈医院/铜川市中医医院骨伤科,陕西 铜川,727000

[1]杨文龙;李敏;石运潮;董志超;王明辉;冉党红;郑斌-.骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床特征及漏诊影响因素分析)[J].临床医学研究与实践,2022(09):21-24

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