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胸腰椎骨折Sextant经皮微创脊柱内固定治疗的围术期应激反应及其与术后康复的关系
文献摘要：
目的 探讨胸腰椎骨折Sextant经皮微创脊柱内固定治疗的围术期应激反应及其与术后康复的关系.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予钉棒脊柱内固定系统治疗,观察组给予Sextant经皮微创脊柱内固定治疗,比较两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、下床时间及术后住院时间)、手术前后围术期炎症应激反应指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、肌酸激酶(CK)]、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、伤椎椎体高度比、Cobb角及手术优良率,分析围手术期应激反应指标与胸腰椎骨折Sextant经皮微创脊柱内固定治疗手术康复效果的相关性.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间、下床时间及术后住院时间均短于对照组(P＜0.05);术后1 d,两组IL-1p、IL-6、IL-10、CRP、TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CK水平均高于术前,且术后1 d均显著升高,术后3 d及术后1周均有所下降,但仍高于术前(P＜0.05),且观察组术后各时间点围术期各炎症应激反应指标均低于对照组(P＜0.05);术后1周及术后3、6个月,两组VAS评分均低于术前,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);观察组手术优良率为90.00％(36/40),略高于对照组的82.50％(33/40),但差异无统计学意义;Spearman秩相关分析结果显示,围术期应激反应与术后康复效果呈负相关(P＜0.05).结论 胸腰椎骨折围术期应激反应与康复效果呈负相关,Sextant经皮微创脊柱内固定治疗创伤小,可降低术后炎症应激反应,有效缩短术后康复时间,增强康复效果.
文献关键词：
胸腰椎骨折;Sextant经皮微创;脊柱内固定;围术期;应激反应;术后康复
中图分类号：
作者姓名：
黄诗铭;陈东风;占鹏
作者机构：
福建医科大学附属龙岩第一医院,福建 龙岩 364000
文献出处：
引用格式：
[1]黄诗铭;陈东风;占鹏-.胸腰椎骨折Sextant经皮微创脊柱内固定治疗的围术期应激反应及其与术后康复的关系)[J].当代医学,2022(19):50-54
A类：
B类：
胸腰椎骨折,Sextant,经皮微创,脊柱内固定,内固定治疗,围术期,本院,骨折患者,手术方式,内固定系统,系统治疗,围手术期指标,术中出血量,手术时间,骨折愈合时间,下床,术后住院时间,手术前后,炎症应激反应,应激反应指标,单核细胞趋化蛋白,MCP,高迁移率族蛋白,HMGB,肌酸激酶,疼痛程度,视觉模拟评分法,VAS,椎体高度,Cobb,手术优良率,手术康复,1p,组手,略高于,秩相关分析,术后康复效果,治疗创伤,术后康复时间
AB值：
0.146996
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