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利用数据挖掘算法建立医保医师画像模型的探究
文献摘要：
对医保医师提供的纳入医保支付范围的医疗服务行为加强监管是医保经办机构的重要职能之一.本文以上海市定点医疗机构门诊执业医师为研究对象,深入挖掘分析其执业行为,通过统一视图建设,从个人信息、资格信息、出诊信息和接诊患者信息四方面建立医师画像.同时立足医保经办业务需求,从模型建立、模型验证以及实证运用分析三方面探索经办业务规律,进一步规范医保医师诊疗行为,保障基金安全.
文献关键词：
数据挖掘;医保医师画像;基金监管
中图分类号：
作者姓名：
傅亦安;贾洸怡
作者机构：
上海市医疗保险事业管理中心 上海 200040
文献出处：
引用格式：
[1]傅亦安;贾洸怡-.利用数据挖掘算法建立医保医师画像模型的探究)[J].中国医疗保险,2022(05):64-70
A类：
医保医师画像
B类：
数据挖掘算法,画像模型,医保支付,支付范围,医疗服务,加强监管,医保经办,经办机构,要职,定点医疗机构,执业医师,挖掘分析,执业行为,视图,个人信息,出诊,接诊患者,患者信息,业务需求,模型验证,运用分析,诊疗行为,基金安全,基金监管
AB值：
0.405701
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