目的 探讨血清胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)、PG-Ⅱ、糖脂类抗原242(CA242)检测在胃癌早期诊断及术前分期中的价值.方法 选取胃癌患者60例(胃癌组)和同期健康体检且无血缘关系的健康人群60例(健康组),比较两组患者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及CA242水平,并比较不同胃癌分期患者上述指标的差异,绘制受试者工作曲线图(ROC)分析上述指标在胃癌早期诊断中的价值,采用多因素Logistic分析上述因素在胃癌术前分期中的应用.结果 胃癌组血清PG-Ⅰ水平低于健康组(P＜0.05),PG-Ⅱ、CA242水平均高于健康组(均P＜0.05).联合PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及CA242三指标预测胃癌的效能最高(P＜0.05),曲线下面积(AUC)为0.985,敏感度、特异度分别为98.33％、91.67％.胃癌Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者饮酒、胃癌家族史、胃肠道疾病史、高盐饮食、幽门螺杆菌(Hp)、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及CA242差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者PG-Ⅰ水平高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P＜0.05),PG-Ⅱ、CA242水平明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者(P＜0.05);多因素Logistic分析显示,胃癌家族史、Hp感染、低PG-Ⅰ水平及高PG-Ⅱ、CA242水平是导致胃癌病情进展的危险因素(均P＜0.05).结论 胃癌患者血清PG-Ⅰ水平降低,PG-Ⅱ、CA242水平升高,胃癌家族史、Hp感染、低PG-Ⅰ水平及高PG-Ⅱ、CA242水平是导致胃癌病情进展的危险因素,联合上述指标检测对胃癌有较高的诊断价值,并可指导术前分期以便于手术治疗.

胃癌;血清胃蛋白酶原-Ⅰ;胃蛋白酶原-Ⅱ;糖脂类抗原242;早期诊断

叶泉忠;陈大军;林小花

324000浙江省衢州,衢州市人民医院

现代实用医学

[1]叶泉忠;陈大军;林小花-.血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、CA242检测在胃癌早期诊断及术前分期中的应用)[J].现代实用医学,2022(11):1444-1446,1454

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