目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对长期服用阿司匹林(连续服用>3个月)冠心病患者并发消化性溃疡出血(PUB)的诊断价值.方法 选取102例需长期服用阿司匹林的冠心病患者,根据是否发生PUB分为PUB组36例和无PUB组66例.收集患者临床资料,采用荧光免疫层析法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17,循环酶法检测血清Hcy.多因素Logistic回归分析长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PGⅠ、PGⅡ,G-17、Hcy水平对长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的诊断价值.结果 PUB组年龄大于无PUB组,BMI、高血压比例、消化道疾病史比例和血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平高于无PUB组,服用阿司匹林时间长于无PUB组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.365,95％CI:1.011～1.843)、消化道疾病史(OR=1.095,95％CI:1.015～1.182)及血清PGⅠ(OR=1.076,95％CI:1.016～1.140)、PGⅡ(OR=1.097,95％CI:1.027～1.171)、G-17(OR=1.072,95％CI:1.025～1.120)、Hcy水平升高(OR=1.215,95％CI:1.050～1.406)为长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的独立危险因素(P均<0.05).血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平单独与联合诊断长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的曲线下面积分别为0.686、0.689、0.682、0.738、0.885,联合诊断的曲线下面积大于单独诊断(P均<0.05).结论 血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平升高是长期服用阿司匹林冠心病患者并发PUB的独立危险因素,四者联合诊断PUB的价值较高.

消化性溃疡出血;冠心病;阿司匹林;胃蛋白酶原Ⅰ;胃蛋白酶原Ⅱ;胃泌素17;同型半胱氨酸

邓园园;周先宝;卢水焕;余云飞;周俊;贺学强

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院消化内科,广西桂林541000;中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院心脏内科

山东医药

[1]邓园园;周先宝;卢水焕;余云飞;周俊;贺学强-.血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、Hcy水平对阿司匹林致冠心病并发消化性溃疡出血的诊断价值)[J].山东医药,2022(28):24-28

PG,Hcy,阿司匹林,消化性溃疡出血,诊断价值,血清胃蛋白酶原,胃泌素,同型半胱氨酸,服用,冠心病患者,PUB,荧光免疫层析法,酶法检测,林冠,受试者工作特征,压比,消化道疾病,疾病史,联合诊断

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