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双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病的疗效
文献摘要：
目的 探讨双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的疗效.方法 146例rGERD患者随机分为对照组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利)和治疗组(双倍剂量艾司奥美拉唑+莫沙必利+坦度螺酮),各73例.比较两组临床症状评分、内镜黏膜分级、治疗总有效率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、SF-36评分、食管动力学指标及血清学指标的差异.记录两组用药不良反应情况,对治疗有效患者进行复发率半年随访.结果 两组治疗前临床症状评分、内镜黏膜分级、SAS评分、SDS评分、SF-36评分、食管括约肌压力、立位反流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比及生长激素释放肽(ghrelin)、瘦素、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)血清水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组临床症状评分、内镜黏膜分级、SAS评分、SDS评分、立位反流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比及瘦素、PG I水平下降(P<0.05),SF-36评分、食管括约肌压力、ghrelin水平增高(P<0.05),但治疗组的以上指标的改善均优于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率高于对照组(91.78％vs.79.45％,P<0.05).坦度螺酮治疗后的临床症状积分和内镜黏膜分级与治疗后SAS评分、SDS评分呈正相关(P<0.05).治疗过程中,两组均有个别病例发生头晕、乏力等轻微不良反应,未影响治疗.停药后随访半年,治疗组复发率[43.3％(29/67)]低于对照组[77.6％(45/58),P<0.05].结论 与双倍剂量艾司奥美拉唑联合莫沙比利治疗方案比较,双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙比利联合坦度螺酮治疗rGERD的疗效更佳.
文献关键词：
难治性胃食管反流病;艾司奥美拉唑;双倍剂量;莫沙必利;坦度螺酮;生长激素释放肽;瘦素;胃蛋白酶原Ⅰ
中图分类号：
作者姓名：
牛美娜;王海翠;朱双双;王晓伟;李美荣
作者机构：
廊坊市第四人民医院/承德医学院附属医院内科,河北廊坊065700
文献出处：
引用格式：
[1]牛美娜;王海翠;朱双双;王晓伟;李美荣-.双倍剂量艾司奥美拉唑、莫沙必利联合坦度螺酮治疗难治性胃食管反流病的疗效)[J].实用医学杂志,2022(01):90-95
A类：
rGERD
B类：
双倍剂量,艾司奥美拉唑,莫沙必利,坦度螺酮,难治性胃食管反流病,临床症状评分,内镜,膜分级,治疗总有效率,焦虑自评量表,SAS,抑郁自评量表,SDS,SF,食管动力学指标,血清学指标,用药不良反应,不良反应情况,括约肌,立位,反流时间,卧位,生长激素释放肽,ghrelin,瘦素,胃蛋白酶原,PG,血清水平,临床症状积分,治疗过程,发生头,头晕,停药后,莫沙比利,方案比较
AB值：
0.156152
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