目的 探究血清维生素水平与肺癌临床病理及其他因素的相关性.方法 回顾性分析2020年9月至2022年5月于某大型综合三甲医院549例住院肺结节/肺占位患者的临床资料.比较良恶性肺结节患者及不同病理类型肺癌患者的血清维生素水平的差异,采用logistic回归分析评估血清维生素水平与不同病理类型肺癌发生风险的相关性.采用SPSS 26.0软件进行数据分析.根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及 χ2检验.结果 本研究共纳入因体检发现肺结节或肺占位住院患者549例.其中由病理及临床诊断良性肺结节29例(5.3％),小细胞肺癌(SCLC)56例(10.2％),非小细胞肺癌(NSCLC)464例(84.5％).与良性肺结节相比,肺癌患者血清维生素A、维生素B1、维生素C及维生素D水平显著降低(均P<0.01).所有肺癌患者中,女性肺癌患者血清维生素A和维生素C水平显著降低(均P<0.01).与NSCLC患者相比,SCLC患者血清维生素B2和维生素D水平显著降低(均P<0.05);在NSCLC中,相较于鳞癌患者,腺癌患者血清维生素C显著降低(P<0.05);相较于早期(Ⅰ期和Ⅱ期),NSCLC中晚期(Ⅲ期及Ⅳ期)患者血清维生素A、维生素B2及维生素D显著降低(均P<0.05).Logistic回归分析得出,血清维生素A缺乏(OR=0.220,95％CI 0.126～0.385;P<0.001)、维生素B1缺乏(OR=0.963,95％CI 0.938～0.988;P=0.004)可作为肺癌发生的独立危险因素;血清维生素A缺乏(OR=2.433,95％CI 1.007～5.878;P=0.048)、维生素B2缺乏(OR=1.780,95％CI 1.115～2.843;P=0.016)可作为SCLC发生的独立危险因素;血清维生素C缺乏(OR=0.932,95％CI 0.889～0.977;P=0.004)、维生素D缺乏(OR=0.967,95％CI 0.948～0.986;P<0.001)可作为NSCLC中晚期发生的独立危险因素.结论 肺癌住院患者普遍存在维生素缺乏,血清维生素指标或可作为肺癌发生及进展的独立危险因素.

血清维生素;肺癌;非小细胞肺癌

刘鹿;喻航;徐庆;张永;张新胜;刘英华

中国人民解放军总医院第一医学中心营养科,北京 100853;解放军医学院,北京 100853

中华老年多器官疾病杂志

[1]刘鹿;喻航;徐庆;张永;张新胜;刘英华-.血清维生素水平与肺癌患病风险及临床病理特征的相关性)[J].中华老年多器官疾病杂志,2022(10):749-754

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