背景 致密性骨炎(OCI)和其他疾病有时难以鉴别,探讨血清骨转换生化标志物可为OCI的鉴别诊断提供依据.目的 探索女性OCI患者的血清骨转换生化标志物的水平变化及临床意义.方法 回顾性选取2013年6月至2022年2月在北京积水潭医院门诊及住院诊断为OCI的61例女性患者作为观察组,年龄15～50岁,平均(33.8±6.6)岁,病程2周～15年.选择同期61例女性体检健康者作为对照组,年龄15～48岁,平均(35.6±7.6)岁.比较两组一般临床资料和血清骨转换生化标志物水平,并对血清骨转换生化标志物与病情相关指标进行相关性分析.结果 观察组血清白蛋白(45.4±2.9)g/L低于对照组(46.5±2.8)g/L(t=2.190,P<0.05).血清骨转换生化标志物比较结果显示,观察组血清1型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)〔0.28(0.23,0.37)μg/L〕、N-端骨钙素(OC)〔13.1(11.2,16.2)μg/L〕、25-羟维生素D3〔25-(OH)VD3〕〔(14.1±5.1)μg/L〕低于对照组〔0.36(0.29,0.48)μg/L,15.6(13.7,17.3)μg/L,(17.5±6.6)μg/L〕(Z=-2.983、-3.255,t=3.081,P<0.05).长病程亚组OC水平〔14.6(12.4,18.5)μg/L〕高于短病程亚组〔11.7(10.2,14.0)μg/L〕(Z=-2.407,P<0.05).多孕亚组β-CTX〔0.25(0.22,0.32)μg/L〕、OC水平〔12.2(10.3,15.0)μg/L〕低于非多孕亚组〔0.33(0.26,0.44)μg/L、13.4(12.0,18.8)μg/L〕(Z=-2.486、-1.897,P<0.05).相关性分析显示,观察组血清1型前胶原氨基端延长肽(tP1NP)与妊娠次数、生产次数均呈负相关(rs=-0.276、-0.298,P<0.05),OC与体质指数(BMI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、妊娠次数均呈负相关(rs=-0.284、-0.374、-0.360,P<0.05),25-(OH)VD3水平与BMI呈正相关(rs=0.275,P<0.05).结论 女性OCI患者血清OC、β-CTX水平明显降低,可为鉴别其他疾病提供依据;血清OC水平可以反映OCI患者的严重程度,同时OC水平与患者妊娠次数相关;tP1NP与妊娠次数、生产次数相关.

骨炎;致密性骨炎;骨转换;1型前胶原氨基端延长肽;1型胶原羧基末端肽β特殊序列;N-端骨钙素;25-羟维生素D3

刘辰婧;宋慧;李宏超;过哲;满斯亮

100035 北京市,北京积水潭医院风湿免疫科;100035 北京市,北京积水潭医院放射科

中国全科医学

[1]刘辰婧;宋慧;李宏超;过哲;满斯亮-.女性致密性骨炎血清骨转换生化标志物水平变化研究)[J].中国全科医学,2022(29):3635-3639

致密性骨炎,骨转换生化标志物,水平变化,变化研究,OCI,鉴别诊断,北京积水潭医院,医院门诊,女性患者,健康者,血清白蛋白,羧基,端肽,CTX,骨钙素,VD3,tP1NP,产次,rs,体质指数,视觉模拟评分法,VAS

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