目的 系统性评价亚临床甲状腺功能减退对慢性收缩性心力衰竭患者预后的影响.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,检索时限为建库至2022年5月,依据纳入排除标准筛选亚临床甲状腺功能减退与慢性收缩性心力衰竭预后关系的文献,提取资料,应用纽卡斯尔-渥太华评价量表(NOS)评价纳入文献的质量.采用Stata 12.0进行统计分析,计数资料采用风险比(HR)及其95％可信区间(95％CI)为效应量.结果 共纳入9篇文献,总计21723例慢性收缩性心力衰竭患者(其中亚临床甲状腺功能减退组1225例,甲状腺功能正常组19120例)被纳入meta分析.结果 显示:与甲状腺功能正常组相比,亚临床甲状腺功能减退是慢性收缩性心力衰竭患者全因死亡(HR=1.58,95％CI:1.30～1.92)、心脏事件和(或)再住院(HR=1.42,95％CI:1.16～1.73)的风险因素.亚组分析中亦显示亚临床甲状腺功能减退是慢性收缩性心力衰竭患者不良预后的因素.其中,随访时间小于24个月与慢性收缩性心力衰竭全因死亡的相关性最强(HR=2.50),亚洲人群与慢性收缩性心力衰竭心脏事件和(或)再住院风险的相关性最强(HR=1.59).结论 亚临床甲状腺功能减退可能是慢性收缩性心力衰竭患者全因死亡、心血管事件和(或)再住院的风险因素.

甲状腺功能减退症;心力衰竭;收缩性;预后;meta分析

左秀秀;侯天华;王宏祥

承德医学院,河北 承德 067000;承德市中心医院 心内科,河北 承德 067000

临床荟萃

[1]左秀秀;侯天华;王宏祥-.亚临床甲状腺功能减退与慢性收缩性心力衰竭患者预后关系的meta分析)[J].临床荟萃,2022(10):905-911

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