目的 探讨急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者时间窗内行血管介入治疗的预后影响因素.方法 选择2016年9月至2019年9月焦作市人民医院神经内科收治的100例急性脑梗死合并T2DM患者为研究对象.患者均于时间窗内行血管介入治疗,术后随访90 d(失访2例),根据改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为预后不良组(mRS≥4分,n=38)和预后良好组(mRS<4分,n=60).采用单因素及多因素logistic回归分析影响患者预后的因素.结果 98例患者中预后不良发生率为38.78％(38/98).年龄≥60岁、T2DM病程、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基底动脉梗死、糖化血红蛋白(HbAlc)是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的因素(P<0.05);性别、体质量指数、高血压史、冠状动脉性心脏病史、高脂血症史、吸烟史、酗酒史、股动脉穿刺至血管再通时间、介入治疗方式及随机血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平与急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗的预后无关(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,HbAlc、术前NIHSS评分、T2DM病程、基底动脉梗死是影响急性脑梗死合并T2DM患者时间窗内行血管介入治疗预后的独立因素(P<0.05).结论 急性脑梗死合并T2DM患者在时间窗内行血管内介入治疗预后不良发生率仍较高,NIHSS评分、HbAlc、T2DM病程及基底动脉梗死是影响患者预后的因素.

急性脑梗死;2型糖尿病;血管内介入治疗;预后

焦作市人民医院神经内科,河南 焦作 454150

[1]钱琪;韩凯;冯陆-.急性脑梗死合并2型糖尿病患者时间窗内行血管内介入治疗的预后影响因素)[J].新乡医学院学报,2022(06):528-532

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