目的 观察血清miR-92a和miR-155-5p表达对老年高血压合并脑梗死诊断和预后的影响.方法 选择2017年1月至2018年12月诊断为高血压合并急性脑梗死患者105例为高血压合并脑梗死组;选择同期诊断为原发性高血压患者89例和健康体检者45例,为高血压组和健康对照组.采用定量RT-PCR方法测定3组血清miR-92a和miR-155-5p表达.观察高血压合并脑梗死组、高血压组和健康对照组血清miR-92a和miR-155-5p表达变化,对高血压合并脑梗死影响预后因素进行单因素和多因素分析,观察血清miR-92a和miR-155-5p表达在高血压合并脑梗死诊断和预测预后的灵敏度和特异性.结果 高血压合并脑梗死组患者血清miR-92a表达水平明显高于高血压组和健康对照组(P<0.01),而高血压组明显高于健康对照组(P<0.01);miR-155-5p表达水平明显低于高血压组和健康对照组(P<0.01),而高血压组低于健康对照组(P<0.01).高血压合并脑梗死患者随访3个月后,41例患者评分为预后不良,64例患者为预后良好.单因素分析发现,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、冠心病史、心房颤动史、HDL-C、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、血肌酐、NIHSS评分和梗死部位与高血压合并脑梗死预后差异无统计学意义(P>0.05),而收缩压、舒张压、D-二聚体、病灶直径、miR-92a和miR-155-5p与高血压合并脑梗死患者的预后呈密切相关(P<0.05).多因素分析发现收缩压、病灶直径、miR-92a和miR-155-5p是高血压合并脑梗死预后的独立预后因素(P<0.05).血清miR-92a和miR-155-5p表达在高血压合并脑梗死的诊断和预测预后具有较高诊断效能,联合检测曲线下面积明显高于单独miR-92a和miR-155-5p的检测(P<0.05).结论 在高血压合并脑梗死患者中,血清miR-92a表达出现明显升高,而miR-155-5p表达出现明显降低,是高血压合并脑梗死独立预后因素,联合检测在高血压合并脑梗死的诊断和预测预后方面具有较高的效能.

高血压;急性脑梗死;预后;诊断;微小RNA

孙莲红;殷勇

201499 上海市奉贤区中心医院药学部;201499 上海市奉贤区中心医院神经内科

河北医药

[1]孙莲红;殷勇-.血清miR-92a和miR-155-5p表达对老年高血压合并脑梗死诊断与预后的影响)[J].河北医药,2022(19):2902-2906

miR,92a,5p,老年高血压,高血压合并脑梗死,脑梗死诊断,诊断和预后,急性脑梗死患者,原发性高血压,高血压患者,健康体检者,表达变化,多因素分析,预测预后,患者随访,预后不良,吸烟史,饮酒史,糖尿病史,冠心病史,心房颤动,HDL,LDL,三酰甘油,总胆固醇,空腹血糖,血肌酐,NIHSS,梗死部位,脑梗死预后,预后差异,收缩压,舒张压,二聚体,病灶直径,独立预后因素,诊断效能,联合检测

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