目的 分析首次青年缺血性卒中患者出院、发病90d预后不良的相关危险因素.方法 回顾性纳入18～45岁、发病72?h内的首次缺血性卒中患者,收集患者人口学信息、血管危险因素、实验室检查结果、入院和出院时NIHSS,以出院时和发病90?d mRS≥2分为预后不良,分别比较预后不良组和预后良好组危险因素的差异和病因分型特点,并采用多因素logistic回归分析出院和90?d预后不良的独立危险因素.结果 研究共纳入691例首次青年缺血性卒中患者,出院预后不良234例(33.9％),90?d预后不良154例(22.3％).出院时预后的独立危险因素包括入院时高NIHSS(OR?2.76,95％CI?2.07～3.68,P<0.01),高LDL-C(OR?3.10,95％CI?1.01～9.51,P=0.04),独立保护因素高为TC(OR?0.37,95％CI?0.14～0.96,P=0.04).90?d预后不良的独立危险因素包括入院时高NIHSS(OR?2.42,95％CI?1.79～3.28,P<0.01)和高Hcy(OR?1.02,95％CI?1.01～1.04,P=0.04).结论 入院时NIHSS升高、LDL-C升高、TC降低是青年缺血性卒中患者出院时预后的独立危险因素,而90?d预后的独立危险因素为入院时NIHSS升高和Hcy升高.

青年;缺血性卒中;预后不良;危险因素;TOAST分型

刘艳芳;贾娇坤;赵性泉

北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

中国卒中杂志

[1]刘艳芳;贾娇坤;赵性泉-.首次青年缺血性卒中短期预后不良危险因素分析)[J].中国卒中杂志,2022(06):600-604

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