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急性缺血性卒中患者的出血性转化与转归的相关性
文献摘要：
目的:探讨出血性转化（hemorrhagic transformation, HT）及其不同亚型对急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）患者临床转归的影响。方法:回顾性纳入2018年1月至2021年1月河南省人民医院收治的发病24 h内的AIS患者。HT定义为AIS发病后7 d内CT复查发现的颅内出血，并参考欧洲急性卒中协作研究（European Cooperative Acute Stroke Study, ECASS）-Ⅱ分型标准进一步分为出血性梗死（hemorrhagic infarction, HI）和脑实质血肿（parenchymal hematoma, PH）。在发病后90 d时采用改良Rankin量表进行转归评价，0~2分定义为转归良好，3~5分定义为转归不良。应用多变量
logistic回归分析确定转归的独立影响因素。
结果:共纳入822例患者，男性478例（58.2%），年龄（60.6±10.6）岁，基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分中位数8分（四分位数间距6~12分）。282例（34.4%）发生HT，447例（54.4%）转归不良。多变量
logistic回归分析显示，PH-1[优势比（odds ratio,
OR）2.461，95%置信区间（confidence interval,
CI）1.285~4.712；
P=0.007]、PH-2（
OR 5.291，95%
CI 1.178~23.758；
P=0.030）、入院时血糖（
OR 1.063，95%
CI 1.018~1.109；
P =0.005）以及基线NIHSS评分（
OR 1.124，95%
CI 1.076~1.175；
P<0.001）是转归不良的独立影响因素。
结论:不同HT亚型对AIS患者转归的影响有所不同，其中PH-1和PH-2是转归不良的独立危险因素。
文献关键词：
卒中;脑缺血;脑出血;治疗结果;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
刘娜;赵建华;鲍婕妤;张静;蔡萌萌
作者机构：
河南大学人民医院，郑州 450003;河南省人民医院神经内科，郑州 450003
文献出处：
引用格式：
[1]刘娜;赵建华;鲍婕妤;张静;蔡萌萌-.急性缺血性卒中患者的出血性转化与转归的相关性)[J].国际脑血管病杂志,2022(02):94-98
A类：
B类：
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AB值：
0.412056
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