目的 探讨远隔缺血后适应(RIPostC)治疗对急性脑梗死患者近期神经功能以及血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)表达的影响.方法 选择2019年1-12月华北理工大学附属医院神经内科住院,发病时间不超过72 h,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分5 ～15分,且首次发病的前循环急性脑梗死患者239例作为研究对象.采用分层随机法将患者分为观察组(119例)和对照组(120例).对照组给予常规药物治疗,观察组在其基础上加用RIPostC治疗.观察患者治疗前和治疗14、30、90 d时NIHSS评分,并随访90 d的复发情况.采用酶联免疫吸附试验法检测患者治疗前、治疗14 d时血清中VEGF和SDF-1 α水平.结果 观察组NIHSS评分随时间降低的幅度大于对照组(F组间=5.485,P组间=0.020;F时间=1130.875,P时间 ＜0.001;F交互=49.797,P交互＜0.001).随访90 d结果显示,观察组复发率显著低于对照组[7.6％ (9/119)比16.7％ (20/120)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d时,2组患者血清中VEGF、SDF-1α水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析结果显示,排除其他因素影响后,是否给予RIPostC治疗对患者血管内皮功能有影响(P＜0.05).结论 RIPostC可显著改善急性脑梗死患者近期神经功能,降低复发率,并可上调血清VEGF和SDF-1α水平.

脑梗死;远隔缺血后适应;神经功能;血管内皮功能;血管内皮生长因子;基质细胞衍生因子1α

华北理工大学附属医院神经内一科,唐山063000;华北理工大学公共卫生学院,唐山063000

[1]李梦雨;吴小坤;刘斌;李长颖;王瑞敏;毛文静;任伯;邓春颍-.远隔缺血后适应治疗对急性脑梗死患者近期神经功能以及血清血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1α表达的影响)[J].中国医药,2022(02):214-218

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