目的 探讨急性心肌梗死患者外周循环线粒体DNA(mtDNA)拷贝数与近期预后的关系.方法 选取2018年1月至2020年12月期间就诊于郑州市第七人民医院心内科的急性ST段抬高型心肌梗死患者.采集治疗前静脉血5 ml,应用qPCR法检测外周循环mtDNA拷贝数,经皮冠状动脉介入术(PCI)和其他相关后续治疗,随访30 d,记录严重心力衰竭、严重房室传导阻滞和室性心动过速/心室颤动的发生.应用多因素COX回归分析评估外周循环mtDNA拷贝数与这些不良心血管事件发生之间的相关性.结果 共253例急性心肌梗死患者纳入本研究.其中,27例患者未在外周循环中检测到mtDNA,被分入"mtDNA阴性组".226例外周循环mtDNA检测阳性的患者根据检测结果的中位数被分为"mtDNA高水平组"和"mtDNA低水平组".多因素COX回归分析显示,与拥有较低外周循环mtDNA拷贝数的患者相比,外周循环mtDNA拷贝数较高的患者发生严重心力衰竭、严重房室传导阻滞和室性心动过速/心室颤动的可能性更大(HR=1.984,95％CI:1.206～3.266,P=0.007;HR=1.936,95％CI:1.064～3.525,P=0.031;HR=4.046,95％CI:1.343～12.192,P=0.013).结论 外周循环mtDNA拷贝数与急性心肌梗死近期内多种不良心血管事件的发生相关,较高的外周循环mtDNA拷贝数是急性心肌梗死近期预后不良的重要提示.

急性心肌梗死;线粒体DNA;预后;不良心血管事件

鲁召辉;宋红星;马龙飞;韩欣宇;郭赫立

450000 郑州,郑州市第七人民医院心血管内科

中国循证心血管医学杂志

[1]鲁召辉;宋红星;马龙飞;韩欣宇;郭赫立-.外周循环线粒体DNA拷贝数与急性心肌梗死患者近期预后的相关性研究)[J].中国循证心血管医学杂志,2022(10):1190-1194

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