典型文献
实时三维斑点追踪超声心动图联合微小RNA评估早期急性心肌梗死危险程度的价值
文献摘要：
目的 探讨实时三维斑点追踪超声心动图(real-time three dimensional speckle tracking echocardiography,RT3D-STE)与外泌体微小核糖核酸(micro ribonucleic acid,miRNA)检测在评估早期急性心肌梗死(acute myo?cardial infarction,AMI)患者的危险程度中的价值.方法 纳入2019年3月至2021年7月深圳市龙华区人民医院40例行冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)的AMI患者,将SYNTAX评分≥23分且"罪犯血管"为近端闭塞者分为高危组,将SYNTAX评分<23分且"罪犯血管"为中远端闭塞者分为低危组,每组20例.患者于CAG后24 h内进行RT3D-STE,分别获取其三维左心室参数:左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血量(cardiac output,CO)、球形指数(spherical index,SpI)及左心室质量(left ventricular mass,LVMass),并获取三维左心室整体长轴应变(three-dimensional global long axis strain,3D-GLS)、环周应变(three-dimensional global circumferential strain,3D-GCS)、径向应变(three-dimensional global radial strain,3D-GRS)及面积应变(three-dimensional global area strain,3D-GAS),将其结果与20名健康者进行比较.对20例AMI患者的外周血血清进行外泌体miRNA检测,对显著差异表达的miRNA进行二次测序并定量,分别与CAG分组结果、三维左心室应变参数进行相关分析.结果 高危组患者的RT3D-STE参数SpI、CO及LVEF分别为0.32±0.04、(3.19±0.85)L/min和47.77％±2.83％,与低危组、正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).高危组患者的RT3D-STE左心室参数比低危组及正常组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).3D-GLS和3D-GAS诊断高危组的敏感度最高.以3D-GLS=-9.31％为临界值,3D-GLS诊断高危组的敏感度为80％,特异度为90％;精细分析显示3D-GLS、3D-GAS、3D-GCS及3D-GRS均能够区分高危组与低危组.miRNA-3681-5p及miRNA-152-5p与3D-GLS、3D-GAS及3D-GCS呈负相关,与3D-GRS呈正相关.使用实时定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)对miR-3681-5p及miR-152-5p进行验证,单个miRNA-3681-5p及miRNA-152-5p即可完全区分高危组与低危组(P<0.01).结论 本研究应用RT3D-STE和miRNA评估AMI的结果,可能对AMI早期危险分层有一定指导作用.高危患者异常的超声参数(SpI、CO、LVEF、3D-GLS和3D-GAS)有可能作为AMI患者经皮冠状动脉介入治疗后随访主要不良心血管事件或者生存率相关的评估指标.
文献关键词：
心肌梗死;实时三维斑点追踪超声心动图;应变;微小RNA
中图分类号：
作者姓名：
陈小珠;黄凤荣;刘运洪;刘淑军;谭钢文
作者机构：
深圳市龙华区人民医院超声科,广东深圳518109;深圳市龙华区人民医院心内科,广东深圳518109;深圳市龙华区人民医院检验科,广东深圳518109
文献出处：
引用格式：
[1]陈小珠;黄凤荣;刘运洪;刘淑军;谭钢文-.实时三维斑点追踪超声心动图联合微小RNA评估早期急性心肌梗死危险程度的价值)[J].岭南心血管病杂志,2022(03):225-231
A类：
实时三维斑点追踪超声心动图,cardial,arteriongraphy,LVMass
B类：
早期急性心肌梗死,危险程度,real,three,dimensional,speckle,tracking,echocardiography,RT3D,STE,外泌体,微小核糖核酸,micro,ribonucleic,acid,miRNA,acute,myo,infarction,AMI,深圳市龙华区,冠状动脉造影,coronary,CAG,SYNTAX,罪犯血管,近端,闭塞,中远,远端,其三,left,ventricular,end,diastolic,volume,LVEDV,systolic,LVESV,左心室射血分数,ejection,fraction,LVEF,心排血量,cardiac,output,球形指数,spherical,SpI,左心室质量,mass,体长,长轴应变,global,long,axis,strain,GLS,circumferential,GCS,径向应变,radial,GRS,area,GAS,健康者,外周血血清,差异表达,左心室应变,应变参数,精细分析,5p,实时定量聚合酶链反应,quantitative,polymerase,chain,reaction,qRT,研究应用,早期危险分层,高危患者,超声参数,经皮冠状动脉介入治疗后,主要不良心血管事件,率相关
AB值：
0.26477
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