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脑电双频指数在单椎板入路选择性神经后根离断术中的应用
文献摘要：
目的:探讨脑电双频指数(bispectral index，BIS)在儿童单椎板入路选择性神经后根离断术(single-level selective dorsal rhizotomy，SL-SDR)中的应用价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月在上海市儿童医院行SL-SDR手术、且全程进行BIS监测的痉挛型脑瘫患儿临床资料。根据术中神经电生理监测期间是否发生肌电干扰，将患儿列入肌电干扰组(D组)和无肌电干扰组(N组)，收集两组患儿性别、年龄、体重、脑瘫类型、术前粗大运动功能分级、静脉麻醉维持方案以及药物剂量、神经根阈值比等；同时收集D组患儿自神经电生理刺激开始至首次出现肌电干扰期间的BIS值和N组患儿自神经电生理刺激开始至刺激结束期间的BIS值，并进行对比分析。结果:本研究共纳入43例SL-SDR患儿，其中D组22例，N组21例。两组一般情况、脑瘫类型、粗大运动功能分级、麻醉方案及剂量、阈值比等方面比较，差异均无统计学意义(
P>0.05)。D组BIS值(53.4±7.2)明显高于N组(46.1±9.4)，差异有统计学意义(
t＝11.889，
P＝0.007)。Logistic回归分析结果显示，SL-SDR术中神经电生理监测期间的BIS值是发生肌电干扰的独立风险因素[
OR值＝1.154、95%
CI(1.035~1.287)，
P＝0.01]。
结论:SL-SDR术中神经电生理监测期间BIS值是发生肌电干扰的独立风险因素，BIS值≥51可作为预测发生肌电干扰的指标。
文献关键词：
脑电双频指数;脑性瘫痪;轻截瘫，痉挛性;脊神经根切断术;神经电生理监测
中图分类号：
作者姓名：
王国庆;王君璐;蒋文彬;刘珺珺
作者机构：
上海市儿童医院，上海交通大学医学院附属儿童医院麻醉科，上海 200062;上海市儿童医院，上海交通大学医学院附属儿童医院神经外科，上海 200062
文献出处：
引用格式：
[1]王国庆;王君璐;蒋文彬;刘珺珺-.脑电双频指数在单椎板入路选择性神经后根离断术中的应用)[J].临床小儿外科杂志,2022(10):947-952
A类：
脊神经根切断术
B类：
脑电双频指数,椎板入路,入路选择,离断,bispectral,BIS,single,level,selective,dorsal,rhizotomy,SL,SDR,儿童医院,痉挛型脑瘫,脑瘫患儿,术中神经电生理监测,肌电,粗大运动功能分级,静脉麻醉维持,药物剂量,麻醉方案,独立风险因素,脑性瘫痪,截瘫,痉挛性
AB值：
0.19814
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