目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平及其临床意义.方法:选取AP患者89例,均在发病24 h内就诊,其中轻型AP患者41例,重症AP患者48例,根据AP患者院内死亡情况,分为预后良好组79例和预后不良组10例.另选取同期健康体检者50例作为正常对照组.利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sFlt-1、VEGFA和TNF-α表达水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平评估AP患者预后的价值.结果:起病第1天,AP患者血清sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平高于正常对照组(P均＜0.05),且重症AP患者上述3项高于轻型AP患者(P均＜0.05);治疗第3、5和7天,轻型AP患者和重症AP患者血清sFlt-1、VEGFA和TNF-α水平呈逐渐降低趋势(P均＜0.05).预后不良AP患者入院时sFlt-1、TNF-α、VEGFA水平显著高于预后良好患者(P均＜0.05).ROC曲线显示,入院时血清sFlt-1、TNF-α和VEGFA水平预测AP患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为 0.728(0.634～0.810)、0.753(0.660～0.831)和 0.736(0.642～0.816);三者联合预测的 AUC 为 0.868(0.789～0.926),联合预测效果显著优于各单项预测效果(P均＜0.05).结论:AP患者血清中sFlt-1、VEGFA、TNF-α呈高表达,与疾病严重程度有关,治疗后上述各指标水平逐渐降低,且三者联合检测对患者预后不良具有一定预测价值.

急性胰腺炎;可溶性血管内皮生长因子受体-1;血管内皮生长因子A;肿瘤坏死因子α;预后

粟松林;张杰;黎家宋

桂林医学院第二附属医院急诊科,广西桂林 541100

内科急危重症杂志

[1]粟松林;张杰;黎家宋-.急性胰腺炎患者血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、血管内皮生长因子A、肿瘤坏死因子α呈高表达)[J].内科急危重症杂志,2022(04):308-311

急性胰腺炎患者,可溶性血管内皮生长因子受体,AP,sFlt,VEGFA,轻型,院内死亡,死亡情况,预后不良,另选,健康体检者,正常对照,酶联免疫吸附法,受试者工作特征,起病,入院时,联合预测,各单项,疾病严重程度,联合检测,预测价值

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