目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清诱导受体3(DcR3)水平,并探讨其对患者预后评估的应用价值.方法 选取2018年2月—2020年2月肥东县人民医院收治的COPD患者163例,其中急性加重期患者83例,缓解期患者80例.根据COPD急性加重期患者预后情况分为存活组(n=68)和死亡组(n=15).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清DcR3、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用血气分析仪检测COPD患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2);采用肺功能测定仪检测第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC);采用Pear?son法分析COPD急性加重期患者血清DcR3水平与IL-8、TNF-α以及PaCO2、PaO2的关系;应用COX回归分析影响COPD急性加重期患者不良预后的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清DcR3水平对COPD急性加重期患者预后不良的诊断价值.结果 与COPD缓解期组比较,COPD急性加重期组患者血清DcR3、IL-8、TNF-α水平显著升高(P<0.05);COPD急性加重期患者中,死亡组患者血清DcR3、IL-8、TNF-α水平明显高于存活组患者(P<0.05).Pearson法分析显示,COPD急性加重期患者血清DcR3水平与IL-8、TNF-α、PaCO2水平均呈正相关(P<0.05),与PaO2呈负相关(P<0.05).COX分析显示,血清DcR3、IL-8、TNF-α水平高是COPD急性加重期组患者不良预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清DcR3水平预测COPD急性加重期患者死亡的曲线下面积为0.885.结论 COPD急性加重期患者血清DcR3水平异常高表达,是COPD急性加重期患者预后不良的危险因素,对COPD急性加重期患者预后不良有一定诊断价值.

慢阻肺急性加重期;慢阻肺缓解期;血清诱导受体3;预后

刘雯;费维伦;梁春阳;杜斌斌

肥东县人民医院检验科,安徽合肥230001

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]刘雯;费维伦;梁春阳;杜斌斌-.血清DcR3对COPD急性加重期患者预后评估的应用价值)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(02):225-229

DcR3,COPD,预后评估,慢性阻塞性肺疾病,肥东县,预后情况,酶联免疫吸附法,白介素,用血,血气分析仪,动脉二氧化碳分压,PaCO2,动脉血氧分压,PaO2,肺功能,测定仪,FEV1,pred,用力肺活量,FVC,COX,不良预后,受试者工作特征,预后不良,诊断价值,慢阻肺急性加重期,慢阻肺缓解期

0.122861