目的:分析高血压患者碎裂QRS波(fQRS)产生的危险因素及其与非杓型和反杓型血压模式的关系.方法:选择2019年3月至2019年12月海口市人民医院全科医学科338例连续新诊断尚未治疗的高血压患者,且无左心室肥厚并接受24 h动态血压监测.根据动态血压监测结果,患者被分为杓型、非杓型和反杓型.比较各组心电图fQRS发生率.结果:90例(26.6％)患者在心电图上有fQRS.与无fQRS患者相比,fQRS患者年龄较大(P=0.005),日间、夜间、24 h平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著升高(P均＜0.05).单因素Logistic回归分析结果发现:日间DBP、夜间SBP、年龄、非杓型、反杓型是高血压患者fQRS波的影响因素.多因素Logistic回归分析显示,日间DBP(P＜0.001,95％CI:0.901～0.955);年龄(P＜0.001,95％CI:0.814～0.941);、反杓型(P=0.018,95％CI:1.132～3.684)是高血压患者fQRS波的独立影响因素.结论:高龄、日间舒张压高及反杓型高血压患者心电图可能较易出现fQRS波,虽然此类患者无明显左心室肥大,但可提示心肌纤维负荷增加.

动态血压监测;纤维化;反杓型;碎裂QRS波

海口市人民医院全科医学科,海南海口 570208

[1]王燕英;陈海荣;李名兰;潘碧云-.高龄和日间舒张压高及反杓型是高血压患者心电图碎裂QRS波的独立影响因素)[J].内科急危重症杂志,2022(02):129-132

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