目的 比较紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与早期PCI策略对高危急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者12个月临床终点的影响.方法 连续收集自2018年1月1日至2018年12月31日于武汉亚洲心脏病医院行PCI的高危NSTEMI患者127例,依据介入治疗时间窗分为紧急PCI组(确诊后2 h内行PCI者81例)和早期PCI组(确诊后2～24 h内行PCI者46例),主要终点是术后12个月主要不良心血管事件(MACE,定义为心源性死亡、再发非致命性心肌梗死).回顾性对比分析两组基线临床资料、冠状动脉(冠脉)影像特征、PCI相关数据以及主要终点.结果 紧急PCI组和早期PCI组从确诊到行PCI的中位数时间分别为73 min和285 min(P<0.001).在3个月及12个月随访时,两组主要终点MACE事件发生率均较低,且组间差异无统计学意义(P>0.05),两组心源性死亡与再发非致命性心肌梗死均无统计学差异(P>0.05).但紧急PCI组男性比例及既往有高血压病史的比例高于早期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).紧急PCI组入院时白细胞计数、粒细胞计数均高于早期PCI组,淋巴细胞计数低于早期PCI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紧急介入治疗不能降低高危NSTEMI患者PCI后12个月的MACE发生率.

紧急侵入性策略;急性非ST段抬高型心肌梗死;高危

孙玉娟;袁静;黄秀丽;易东;邱令智;鄢华

430022 武汉,武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心内科

中国循证心血管医学杂志

[1]孙玉娟;袁静;黄秀丽;易东;邱令智;鄢华-.紧急介入治疗对高危急性非ST段抬高性心肌梗死患者12个月临床结果的影响)[J].中国循证心血管医学杂志,2022(03):278-282

紧急侵入性策略

紧急介入治疗,危急性,心肌梗死患者,临床结果,较紧,经皮冠状动脉介入治疗,PCI,段抬高型心肌梗死,NSTEMI,心脏病,治疗时间窗,内行,主要终点,主要不良心血管事件,MACE,心源性死亡,再发,非致命,致命性,冠脉,影像特征,中位数,统计学差异,高血压病,入院时,白细胞计数,淋巴细胞计数

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