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典型文献
肠结核的临床影像诊断及与克罗恩病的鉴别诊断
文献摘要:
结核病在全世界仍处在一个较高发病区间,是全世界的重大公共卫生问题.中国是占全球结核病总数2/3的8个国家中的一员,结核病防控形势依然严峻.肠结核多继发于肺结核,是腹部结核中最常见的一种,肠结核85%~90%位于回盲部,即位于回盲瓣及其相邻的回肠和结肠,其他发病部位依次为升结肠、空肠、横结肠等.肠结核一般起病缓慢,可表现为腹痛、腹部包块、腹泻与便秘等.影像学检查对肠结核诊断具有重要意义,尤其是腹部CT检查对了解肠道病变的内部结构、肠壁的浸润程度等均有较大价值;X线气钡双对比造影、PET/CT检查有一定的诊断意义,但临床上较少应用.腹部CT平扫,肠结核多表现为肠壁环形增厚、肠腔狭窄,可呈肠道跳跃性改变;CT增强扫描见病变段肠壁明显呈均匀强化,且有分层现象,表现为"靶征"和"双环征".克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,亦好发于回肠及右半结肠,病变呈节段性、跳跃性改变.影像学和纤维肠镜检查发现,克罗恩病与肠结核两者黏膜溃疡不同,克罗恩病为多发纵横交错的线形溃疡,以纵行溃疡为特点,肠结核则以横行的、全周性的带状溃疡和星状溃疡为特点.克罗恩病与肠结核鉴别困难时需依靠病理检查,克罗恩病组织病理观察无干酪样病变,而肠结核可出现干酪样病变.
文献关键词:
肺结核;肠结核;克罗恩病;影像学诊断;鉴别诊断
作者姓名:
郑广平;罗杰棋;鲍晓慧;陆普选;魏方军
作者机构:
深圳市第三人民医院放射科,广东 深圳518112;深圳市慢性病防治中心影像科,广东深圳 518020
引用格式:
[1]郑广平;罗杰棋;鲍晓慧;陆普选;魏方军-.肠结核的临床影像诊断及与克罗恩病的鉴别诊断)[J].新发传染病电子杂志,2022(03):90-94
A类:
B类:
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AB值:
0.321228
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