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典型文献
颅内原发性Rosai-Dorfman病伴上矢状窦后段血栓一例并文献复习
文献摘要:
目的 探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)伴上矢状窦后段血栓患者的临床、影像学和病理学特点.方法 选取解放军总医院第六医学中心收治的1例伴有上矢状窦后段血栓的RDD患者,回顾分析其临床、影像学及病理学资料,并复习相关文献.结果 本例患者女性,34岁,慢性病程,反复头痛2年,双眼视物模糊1年余.查体:左眼视力下降至0.8,双眼视盘边界不清,伴水肿和局部静脉扩张.头颅MRI示上矢状窦旁局部脑膜强化,头颅磁共振静脉成像示上矢状窦后段血栓形成至闭塞.脑脊液检查2次示颅内压增高.病理学检查:肉眼观,硬脑膜明显增厚变硬,上矢状窦后段完全闭塞,呈灰白鱼肉样改变;镜下观,脑膜组织内淋巴细胞伴纤维组织增生及大量浆细胞浸润,大量成熟浆细胞、组织细胞和淋巴细胞呈"明暗相间"排列,部分组织细胞内可见吞噬的淋巴细胞和浆细胞("伸入现象").硬膜组织细胞免疫组化染色CD1a、Langerin阴性,CD68、S-100和BRAFV600E阳性.行全身麻醉下病变硬膜手术切除,术后头痛及视物模糊缓解,预后良好.既往文献报道,RDD影像学特点对诊断有提示意义,而病理组织学的"明暗相间"排列和"伸入现象"是确诊的金标准.结论 颅内原发性RDD伴上矢状窦后段血栓罕见,主要表现为颅内压增高症候群,确诊需病变脑膜病理检查,病变脑膜手术切除为首选治疗方法.
文献关键词:
Rosai-Dorfman病;上矢状窦后段血栓;影像学;病理
作者姓名:
刘升阳;姚玉鑫;赵丽涛;姚生;刘建国
作者机构:
100048北京,解放军总医院第六医学中心麻醉科;100048北京,解放军总医院第六医学中心神经内科
文献出处:
引用格式:
[1]刘升阳;姚玉鑫;赵丽涛;姚生;刘建国-.颅内原发性Rosai-Dorfman病伴上矢状窦后段血栓一例并文献复习)[J].北京医学,2022(05):432-435,440
A类:
上矢状窦后段血栓
B类:
Rosai,Dorfman,一例,文献复习,disease,RDD,病理学特点,解放军总医院,医学中心,回顾分析,本例,慢性病,头痛,双眼,查体,左眼,视力下降,视盘,脑膜强化,头颅磁共振,磁共振静脉成像,血栓形成,脑脊液,颅内压增高,病理学检查,肉眼,硬脑膜,增厚,变硬,完全闭塞,灰白,白鱼,鱼肉,肉样,纤维组织,浆细胞,细胞浸润,组织细胞,明暗,相间,吞噬,伸入,硬膜,细胞免疫,免疫组化染色,CD1a,Langerin,CD68,BRAFV600E,全身麻醉,手术切除,后头,影像学特点,病理组织学,金标准,症候群,病理检查
AB值:
0.305805
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