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多脏器联合超声对机械通气患者撤机的预测价值研究
文献摘要：
目的:探讨多脏器联合超声对机械通气患者撤机的预测价值.方法:选取2019年6月至2020年6月某院重症医学科收治的62例机械通气患者,均符合撤机标准进入自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT).所有患者SBT前进行超声检查,记录肺部超声评分(lung ultrasound score,LUS)、舒张早期左房室瓣血流速度/左房室瓣环运动速度(E/e')、膈肌呼吸浅快指数(diaphragmatic rapid shallow breathing index,DRSBI).根据能否成功撤机分为成功组和失败组.绘制ROC曲线评估LUS、E/e'、DRSBI及三者联合对撤机失败的预测价值.数据采用SPSS 26.0软件进行统计学分析.结果:62例患者中,撤机成功49例,撤机失败13例.失败组的LUS、E/e'、DRSBI明显高于成功组[(13.23±4.23)分vs (7.32±2.59)分,13.84±1.66 vs 10.67±1.29,1.75±0.26 vs l.43±0.25],差异均有统计学意义(P＜0.001).LUS≥8.5分时预测撤机失败,敏感度为84.6％、特异度为83.7％,AUC值为0.88;E/e'≥12.7时预测撤机失败,敏感度为84.6％、特异度为91.8％,AUC值为0.93;DRSBI≥1.5时预测撤机失败,敏感度为76.9％、特异度为75.5％,AUC值为0.82;LUS≥8.5分、E/e'≥12.7且DRSBI≥1.5时预测撤机失败,敏感度为100％、特异度为89.8％,AUC值为0.98,高于单项指标检测.结论:多脏器联合超声能有效预测机械通气患者的撤机失败.
文献关键词：
机械通气;超声;自主呼吸试验;肺部超声评分;舒张早期左房室瓣血流速度/左房室瓣环运动速度;膈肌呼吸浅快指数
中图分类号：
作者姓名：
钱志伟;郑丽环;靳孟孟
作者机构：
邯郸市第一医院,河北邯郸056000
文献出处：
引用格式：
[1]钱志伟;郑丽环;靳孟孟-.多脏器联合超声对机械通气患者撤机的预测价值研究)[J].医疗卫生装备,2022(01):58-62
A类：
DRSBI
B类：
脏器,机械通气患者,预测价值,价值研究,重症医学科,自主呼吸试验,spontaneous,breathing,trial,SBT,超声检查,肺部超声评分,lung,ultrasound,score,LUS,左房,房室,血流速度,运动速度,膈肌呼吸浅快指数,diaphragmatic,rapid,shallow,成功撤机,撤机失败,统计学分析,撤机成功,指标检测,声能
AB值：
0.2163
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